12月1日，国家市场监督管理总局发布的《药品网络销售监督管理办法》将正式施行，今后处方药网络销售将有更严格的规定。那么目前网上购买处方药，到底是什么流程，手中没有医生开出的处方，能在网络平台上买到处方药吗？对此，我们栏目的记者也尝试了一番，一起来看。

　　记者打开了“饿了么”App，在App中买药专区的一家药店，记者随机选择了一款名为“华法林钠片”的药品，药品的介绍页面显示，这是一款处方药，适用于需长期持续抗凝的患者，有防止血栓的形成及发展，治疗血栓栓塞性疾病等功效。那么，手中没有医生处方的记者能购买这款药吗？记者点击了页面中的“帮我买药”，系统立即跳出了一个复诊开方提示，提示订单中包含处方药，需咨询后凭处方购买，于是，记者点击了提示信息中的“去咨询”，这时，页面提示记者填写问诊信息，需要填写就诊人的个人信息，选择已确诊的疾病，还有一个选填项可以上传补充处方、病例或者检查报告。于是，记者按提示填写了个人信息、已确诊疾病，并在补充处方中，随便上传了一张美食照片，点击提交后，便顺利进入了复诊开方咨询界面，开始与对方交流。

　　记者 张家齐：我刚才是上传了一道菜的照片，然后他现在询问我，您已确认在线下医院完成确诊，请问您确诊的疾病是什么？那我现在就随便回复他药的名字。

　　之后，电子处方很快就开了出来，整个过程仅用了几秒钟。记者查看发现，这张电子处方是一家互联网医院开出的，处方中有记者所要购买药品的规格和“口服、一次5毫克、一日一次”的用药提示。随后，记者凭这份电子处方顺利下单买到了“华法林钠片”，十多分钟后，记者便拿到了外卖骑手送来的药品，期间没有任何一方对记者先前上传的美食照片提出质疑，显然手中没有实体医院开具处方，在这个网络平台上可以畅通无阻的购买处方药。

　　随后，记者又在京东App中尝试购买处方药头孢克肟胶囊，整个购药流程和先前记者在“饿了么”平台上的操作基本一样，而且同样有上传处方的选填项，记者在填写用药人信息后，选择线下已确诊疾病，并尝试上传一张美食照片，替代线下处方，但照片并未通过识别。

　　记者 张家齐：如果上传的不是处方、病例或者检查报告，这个图片是不能进行识别，现在显示的是未通过。在这个情况下，我们能不能买药呢？现在选择免费问诊开方，可以看到在处方未通过情况下，依然进入到了开药的界面。

　　在这个界面中，一家互联网医院的医生只是简单地询问了一下记者是否对该款药物过敏，电子处方就开了出来，记者凭借这份处方顺利进入到了下单购药界面。之后，记者又在美团外卖、叮当快药等手机App上尝试购买处方药，同样也在没有线下医院处方的情况下，拿到了互联网医院开出的电子处方，进入到了下单购药界面。

　　《药品网络销售监督管理办法》下月施行：网购处方药“先方后药” 且需实名制

　　通过记者的体验，不难看出，现在在网络上购买处方药依然问题不少，尤其是未经有效诊断就直接开出电子处方，也很容易引发一些处方药用药不当问题。即将施行的《药品网络销售监督管理办法》就针对这些问题，对处方药网络销售管理、平台责任等做出了严格规定。我们接着来看。

　　今年12月1日即将施行的《药品网络销售监督管理办法》明确，通过网络向个人销售处方药的，应当确保处方来源真实、可靠，并实行实名制。同时，药品网络零售企业应当与电子处方提供单位签订协议，并严格按照有关规定进行处方审核调配，对已经使用的电子处方进行标记，避免处方重复使用。第三方平台承接电子处方的，应当对电子处方提供单位的情况进行核实，并签订协议。药品网络零售企业还应当建立在线药学服务制度，由依法经过资格认定的药师或者其他药学技术人员开展处方审核调配、指导合理用药等工作。

　　 对此，厦门大学附属中山医院的专业药师表示，相关规定意在强调“先方后药”和处方审核的管理要求。因处方药有很多不良反应，一些处方药甚至有毒副作用，所以科学合理用药至关重要，用药的剂量、用法和用药时间等都需要有专业医生指导。而现在，网络购药中“按需开方”的做法，非常危险。例如，记者先前购买处方药“华法林钠片”时，电子处方中显示的是“一次5mg，一日一次”，对此药师就表示，这样的用药剂量显然是有问题的。

　　厦门大学附属中山医院药学部主任 余兴华：这个药容易引起出血的倾向，必须对剂量进行精准把控，这需要临床医生对这个病人的病情进行好的判断，并且对病人血液当中相应的指标进行监测之后，才能确定一个非常准确的剂量，来给患者达到一个治疗目的。按照每天5mg的剂量去吃，这样会容易引起非常大的危险，可能有出血倾向，出血他不知道，比如说一些脑部出血等，甚至会引起患者死亡。

　　另外，监督管理办法中还规定，药品网络零售企业在处方药销售主页面、首页面不得直接公开展示处方药包装、标签等信息。通过处方审核前，不得展示说明书等信息，不得提供处方药购买的相关服务。药师表示，这样的规定有助于杜绝引导购药者根据处方药说明书，在网络上自行购药。

　　厦门大学附属中山医院药学部主任 余兴华：不能展示这些说明书来引导患者购买这些药物，特别是处方药的使用，一定要通过医生的诊断来进行。如果展示了说明书，可能会引导患者错误用药，这种风险是存在的。

　　除此之外，监督管理办法还明确了第三方平台的责任，要求第三方平台应当加强检查，对入驻平台的药品网络销售企业的药品信息展示、处方审核、药品销售和配送等行为进行管理，督促其严格履行法定义务。发现不具备资质销售药品等严重违法行为的，应当立即停止提供网络交易平台服务，停止展示药品相关信息。药师表示监督管理办法的出台，对网络售药的流程提出了具体的要求，为监管提供了依据，有望让网售处方药摆脱“盲买盲卖”的局面，让患者网上购药更加安全有保障。