网络问诊不能“一人一个说法”

人民日报 2022-07-11 09:35:37

2022-07-11 09:35:37

面对口腔溃疡,网络问诊了3个医生,结果一人一个说法,最后不得已线下就医,很快药到病除。近日,一位患者的遭遇引起许多人共鸣,也道出了当前网络问诊的现实痛点。

作为“互联网+医疗”的有益尝试,网络问诊免去了患者的挂号之烦、奔波之苦。特别是新冠疫情之下,少出行、不聚集的诉求让网络问诊有了更大发挥空间。截至2021年底,全国互联网医院已达1700多家,在线医疗用户规模达2.98亿。

但诚如上述患者的经历所示,一些现实问题也必须引起重视。这里头,有诊疗错误的,有“先药后方”的,甚至还有AI开处方的。倘若对这些隐患听之任之,轻则耽误患者病情,重则可能导致医疗事故。

平心而论,网络问诊自有其价值,当下乱象更多是定位不清晰、监管不给力所致。中医的望闻问切也好,西医的视触叩听也好,医生患者面对面是做出准确判断的前提。而线上问诊基本上只能凭借患者的自述与自拍进行,更没有医疗器械的辅助,自然大大增加了诊疗“失准”概率。

从这个意义上说,网络问诊不太适合首诊,更适合常见病、慢性病的复诊,以及确诊后的一些咨询。然而,对于何谓“复诊”,一直缺少具体标准,一些监管真空随即出现。诚如业内人士所言,“线下医院的医生,由各地卫健委监管,医院和科室也会进行规范管理;而线上的医生,则相对比较独立。”这就导致问责难以进行。

着眼于此,《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试行)》等规范性文件陆续出台,就互联网诊疗服务中涉及的医疗机构资质、从业人员资质、设备设施保障、服务流程规范等提出要求。尤其是上个月,国家卫健委、国家中医药管理局联合制定的《互联网诊疗监管细则(试行)》发布,对复诊条件、医生规范等拿出了针对性的办法。

这些规章制度就是要确保互联网诊疗全过程都在法规的监控和保护范围内,最终实现监管线上线下一体化。这样的发力方向值得肯定,当务之急还是敦促各地进一步细化标准、抓好落实,对于失范行为予以严厉打击,同时与时俱进,针对不断衍生的新问题,加强研判、有一治一。

病有所医是人们最朴素的诉求。近些年,国人健康水平持续改善,但优质医疗资源分布不均、知名医院不堪重负等问题,恐怕也不是一时半会能够解决的。在线医疗其实是一个为线下医疗减负的好办法,我们期盼对其定位愈发清晰、监管走向完善,从而起到分流患者的作用。坚持线上线下一个标准,让网络问诊回归“严肃医疗”,这将是技术服务民生的生动案例,也将带动一个新兴业态行稳致远。


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