医保结算恢复!厦门上线国家医保信息平台

特区新闻广场 2021-10-31 22:01:20

2021-10-31 22:01:20

31日起,厦门市正式上线国家医保信息平台,各医保定点医药机构的门诊、住院和购药已经恢复医保结算。新平台上线后,所有门诊、住院、购药等医保待遇保持不变。另外,参保人在10月26日到10月30日医保停机期间垫付的医疗费用,可以在今年年底前,前往原就诊点冲销结算。

上午,记者首先来到了陆军第73集团军医院的门诊大厅,在结算窗口前,不少市民正手持医保卡,排队结算相关费用。

市民 江先生:都挺正常的,刚才用医保支付了,总共我们这次是120元钱,其中医保支付了50多元钱。

陆军第73集团军医院医保办工作人员 李愉:从现在刷卡情况来看,门诊收费基本上是比较顺利的,平稳度过了。

在厦门市中医院,记者看到,这里患者就医、购药、住院的医保结算也已经恢复正常。医院开放了全部的收费窗口,还增加了工作人员和志愿者,为患者结算和冲销提供咨询帮助。

厦门市中医院医保办主任 陈晖阳:停机这几天我们医院加班加点,积极与医保局对接,开展国家平台的测试,整个进展还是比较顺利,(目前整体)运行平稳,结算正常。

随后,记者还来到了嘉莲街道社区卫生服务中心,有不少居民得知医保结算恢复后,前来就诊、取药。

市民 黄先生:我知道今天恢复结算,我就过来结算了,结算完了都一样,没什么区别。

嘉莲街道社区卫生服务中心行政值班人员 李诤:我们今天早晨8点开诊的,今天早晨的病人过来结算都是顺畅,没问题,已经可以用医保结算了。

除了医保结算恢复,从今天起,10月26日到10月30日停机期间,曾在我市定点医药机构门急诊/就诊和购药的参保患者,都可以持有效医疗收费票据、医保卡或医保电子凭证,回原就诊点冲销结算。停机期间住院的参保人,按医院通知补办医保入院和结算手续。

市医保局副局长 陈秀新:因为冲销时间是到12月底,大家可以有序安排自己的时间,不用着急来冲销,可能在(新平台上线初期)系统运行过程中,还是会有一些小情况小问题,这个都是暂时的,也希望大家能够理解,我们肯定会第一时间去解决问题。

据了解,新平台上线后先恢复本市医保定点医药机构及异地就医门诊、住院和购药的医保结算,原厦门创新的特色业务,像是新生儿参保报销“秒批”、“互联网+”医保支付、家庭共济、委托代配药等,都仍在逐步恢复过程中,具体时间另行通知。新平台上线初期,窗口经办业务等医保服务暂时无法开展,包括所有医保经办窗口及医保网厅、微信公众号等公共服务系统的网上办、掌上办、自助办等,将视上线国家平台情况逐步恢复。异地就医患者需报销医疗费的,可在我市医保报销业务恢复后,持医保卡或医保电子凭证、有效医疗收费票据等凭证,到医保经办窗口办理报销。2020年7月1日至2021年6月30日期间发生的医疗费用,报销期限统一延长至2022年5月31日;2021年7月1日至2022年6月30日的医疗费用,报销截止时间为2022年9月30日。

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