随着经济社会发展，人民群众对多层次多样化的医疗健康服务需求也在快速增长。“低水平、广覆盖”已经不能满足人民群众对于医疗服务的需求，更多患者不仅期盼医院能够治病救人，技术上精益求精；另一方面还期盼医院能够提升、细化服务。近日，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》，从满足人民群众需求、合理用药、提高医务人员薪酬等方面推动公立医院高质量发展。那么，新政策的出台，对于公立医院高质量发展而言，释放了哪些新信号？对我们老百姓又有哪些实实在在的好处呢？我们一起来关注。

日前，国务院新闻办公室举行例行政策吹风会，国家卫健委、国家医保局等有关负责人介绍了推动公立医院高质量发展意见的有关情况。国家卫健委有关负责人表示，目前，中国公立医院已经到了从“量的积累”转向“质的提升”的关键期。《意见》提出，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。

《意见》还明确，要构建公立医院高质量发展的新体系。国家将推进国家医学中心和区域医疗中心建设，让它们成为国家医学进步的重要引擎。建设省级高水平医院，减少跨省就医。发展紧密型城市医疗集团和县域医共体，发挥公立医院的牵头和引领作用，实现优质医疗资源的扩容和区域均衡布局，让群众享受到高质量的医疗服务。

国家卫健委医政医管局局长焦雅辉介绍，在公立医院高质量发展阶段，要继续大力推行多学科诊疗、日间手术、责任制整体护理、延续护理等服务模式，大力发展远程医疗和互联网诊疗，进一步完善预约诊疗、在线支付等惠民举措。同时，建设智慧医疗、智慧服务和智慧管理“三位一体”的智慧医院，通过信息化手段，提高医疗服务的效率，让群众能够更加便捷、高效地享受到优质医疗服务。

医保基金是公立医院的重要资金来源。《意见》提出，要深化医保支付方式改革，推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，探索对紧密型医疗联合体实行总额付费，科学制定医保总额预算，鼓励各地探索符合中医药特点的医保支付方式。鼓励中医与对应的西医病种实现“同病同质同价”。

国家医保局表示，国家医保局将积极发挥“战略购买者”的职能作用，持续推进符合不同医疗服务特点的支付方式改革，让公立医院有动力合理用药、控制成本，有动力合理收治和转诊患者，从而支持和促进公立医院的高质量发展。

医务人员是人民健康的忠诚守护者，也是健康中国建设的主要推动者。《意见》要求，在人事管理、薪酬待遇、培养评价等方面，激发医务人员的工作动力。

【厦门探索公立医院高质量发展：日间手术中心：一站式手术实现24小时内出院】

我市也不断探索公立医院的高质量发展，通过补齐医疗短板、建设医疗项目、改善群众就医体验等措施，提升医疗健康服务水平。

在厦门大学附属第一医院日间手术中心病房，来自香港的患者蔡丽美正准备出院。不久前，蔡丽美发现乳腺附近长了一个肿物，由于香港医院的检查排期时间长，经过多方打听，她选择来到厦门就医，在按规定完成隔离等疫情防控措施后，本月10日，蔡丽美在第一医院进行了日间手术，前后仅用24小时就可出院。

香港患者 蔡丽美：很快，整个流程也通畅本来以为要住一个礼拜。我东西都备好了，我没想到这么快（就能出院）。

据了解，第一医院日间手术中心2019年6月正式投用，已覆盖了上百个常见病，患者当天入院当天就能手术，一般入院24小时内即可出院，住院时间最长不超过48小时。今年3月份，医院还专门开设了一整层楼作为日间手术中心病房，设置病床48张，并从各学科抽调专业团队，为患者术后康复保驾护航。

厦门大学附属第一医院院长 王占祥：我们想通过日间手术中心，能够给老百姓切切实实地做点实事，方便解决老百姓到医院来看病烦看病累，牵扯很多人力物力的困难。

不仅要让群众看病更便捷，还要在家门口就能看好病。目前，厦门市正在加快建设一批优质医疗项目，解决岛内岛外医疗资源不均衡等问题。位于马銮湾新城西部的马銮湾医院是我市优质医疗资源向岛外拓展的重要项目，项目定位为三级甲等综合性医院，将重点打造肿瘤和急危重症两个特色专科，共规划1500张床位。目前，医院已进入室内装修及安装工程施工阶段，预计年底基本完工。

厦门大学附属第一医院基建办主任 张家宝：这个医院是按照国内顶级智慧医院进行建设，全部围绕着老百姓，围绕着老百姓便民服务，包括我们的外地的专家看门诊，包括远程的查房，全部可以由北京上海的专家可以在远程进行。

省市重点民生工程四川大学华西厦门医院也正加快建设，四川大学华西厦门医院计划设置床位1000张，将引进多个四川大学附属医院国家临床重点专科，打造区域性医疗高地和疑难重症诊疗中心。目前，项目正在进行砌体工程施工，同步开展机电安装等工作，将力争在今年年底完工，预计明年上半年投用。

集美区杏滨街道前场村村民 魏金盆：如果这个医院建好了，我们就在这边利处太大了，走路，我们骑个摩托车也很快，十分钟（就到）主要是方便。

市卫健委副主任 林进春： 我们首先是立足全局，为群众解决看病难的问题，当前我们主要是推动四川大学华西厦门医院、马銮湾医院以及环东海域（医院）的建设，希望解决我们当前的岛内外的医疗资源布局不尽合理，医疗服务能力不够平衡的问题。

【新闻观察：构建百姓靠得住的高质量公立医院】

对于大部分百姓而言，看病首选还是公立医院。因为它的专业性、公益性，是很多私立医院不可比拟的。但随着人民生活水平的快速提升，百姓对公立医院的服务水平有了更高的标准和要求。从这份《意见》中，你觉得有哪些方面恰好戳中了百姓的关切？

经过改革开放40多年来医疗服务体系建设、20年来医院能力建设、10年来深化医药卫生体制改革的实践探索，中国公立医院的确走到了从“量变”向“质变”的关键期，必须把发展的着力点放在提升质量和效率上。这份《意见》就明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措，体现了鲜明的价值导向和厚重的人文关怀，总体来看非常值得期待。

举个例子。中医文化博大精深，有大量患者信赖中医药治疗。实践证明，在这次抗击新冠肺炎疫情中，中西医结合治疗对患者的恢复帮助很大。《意见》中提到，要不断完善支持中医药传承创新发展的医保政策，我觉得这充分体现出我们要构建中国特色的高质量医疗服务体系的决心和信心，也给广大接受中医治疗的患者带来了福音。

此外，公立医院高质量发展不仅需要医疗设备、医术水平等医疗硬实力，也需要杏林春暖、医者仁心的文化软实力，打造有温度的医院，提供有关怀的医疗，培养有情怀的医生。这一点在《意见》中也明确提到了，要调动医务人员积极性，合理提高薪酬水平、拓宽职业发展空间。让广大患者满意，让广大医务人员满意，才能推动卫生健康事业更好发展。

厦门要如何响应这份《意见》，推动公立医院的高质量发展？

刚才新闻中提到的厦门第一医院日间手术中心的新闻，就是很好的例子。但厦门在这一方面的先行先试与积极探索，不止于此。《意见》中明确，国家将推进国家医学中心和区域医疗中心建设，让它们成为国家医学进步的重要引擎。去年10月，全国首个国家区域医疗中心落户厦门，挂牌在了复旦中山厦门医院，由上海的复旦大学附属中山医院全面运营、“同质化”管理。现在，医院完成的三、四级高难手术占比达65%，有50多项创新技术填补厦门乃至福建医疗领域空白。数据显示，目前这家医院患者群体已覆盖福建全省，还有40%的患者来自厦门以外的全国20多个省市地区，形成区域辐射带动和引领示范，提升区域内重点病重诊疗能力，有效减少跨区域异地就医。这就是厦门在先行先试积极探索构建公立医院高质量发展体系的生动实践。未来，我们也期待，随着更多更优质的公立医院落地，厦门的医疗水平能得到进一步提升，造福更多患者，提升百姓的幸福感、获得感、安全感。