今天（11月14日）是“联合国糖尿病日”，今天的新闻头条我们要关注的是糖尿病废弃针头的回收问题。据统计，目前中国的糖尿病患者人数位居全球第一。作为一种代谢性疾病，胰岛素注射和血糖监测是糖尿病综合治疗中极为重要的组成部分。随着糖尿病病人人数的增多，病人使用后废弃的胰岛素注射针头、采血针的数量也与日俱增。那么，这些被患者废弃的针头，后来都去了哪里呢？我们一起去了解。

中国糖尿病患者近1.3亿

今年4月，中国研究团队调查结果显示，根据美国糖尿病协会诊断标准，中国成年人总糖尿病患病率为12.8%，糖尿病患者总数约为1.298亿(括号不配 男性为7040万，女性为5940万)，居全球第一位。

每年至少一亿支胰岛素针头未得到妥善弃置

糖尿病是慢性常见病，注射胰岛素是糖尿病患者重要治疗方案之一，且大部分糖友是居家注射，所产生的废弃胰岛素针头的数量非常大。中华医学会糖尿病学分会表示，糖尿病患者注射胰岛素自用的医疗锐器，主要是糖尿病相关的采血针、注射针。我国1亿多的糖尿病友，单胰岛素注射针头一项，每年就消耗约4亿支。保守估计，每年至少有1亿支注射针头随生活垃圾被丢弃在普通垃圾箱里。一些偏远地区的糖尿病患者对医疗废物的规范化管理意识淡薄，更是常常将废弃针头、血糖试纸及棉球等医疗废物直接混入生活垃圾或随手丢弃。

遗弃针头的危害大

我国2003年6月16日发布并实施的《医疗废物管理条例》明确提出，病人在家中自用的医疗锐器不得直接弃置于生活垃圾中。我国是肝炎大国，糖尿病患者中乙肝和丙肝的比例都比一般人群中更高。胰岛素注射针头如果被当成生活垃圾处理，接触此类生活垃圾的人群均可能发生针刺伤，并因此感染病原体，如乙型肝炎、艾滋病等。

糖友公共安全意识不足

为何胰岛素针头会被遗弃？据调查，95%的糖尿病患者未意识到注射针头是被血液污染的医疗废物，用完之后仅作为生活垃圾处理，未考虑到这样可能会造成人员伤害和对环境造成的污染；此外，医护宣教存在盲点，废弃针头回收流程不完善等也是导致绝大部分患者将注射胰岛素后所产生的锐器直接流入生活垃圾的主要原因。

我市8家医疗机构联合启动废弃针头回收活动

根据统计，当前厦门居民糖尿病患病率为6.24%，达到了24.46万人。面对庞大的居家胰岛素注射群体，我市加强对糖尿病病人的指导和教育，使病人充分认识到胰岛素针头随意丢弃的危害性，并探索将医疗垃圾进行集中统一回收处理。今年9月，复旦中山厦门医院、厦门大学附属第一医院等8家医院，共同发起了回收废弃胰岛素针头的公益活动。今天上午，复旦中山厦门医院的回收罐发放工作正式启动。

医生介绍针头回收罐：这个就是针头回收罐，用过的胰岛素的注射针头，把它装进这个罐子里就行，这个就可以有效地避免说，万一这些锐器，不小心伤害到您其他的家人。

上午10点左右，在复旦中山厦门医院的门诊大厅，医生正在向阮大伯介绍针头回收罐的使用注意事项。阮大伯告诉我们，他老伴儿患糖尿病多年了，现在需要每天注射至少4针胰岛素来维持血糖稳定。得知这个公益行动启动后，他一早就过来，想要领取针头回收罐。

市民 阮大伯：那我们之前没有听到这些信息的时候（废弃针头）我们就扔了，知道这个信息我们就很高兴，第一时间我们也是赶着这个时间过来了，可以合理回收，他们以后还可以换新的给我们，那不是都好嘛。

医生告诉记者，阮大伯在领取回收罐前，需要先通过微信填写一份涵盖糖尿病史、胰岛素注射情况等信息的调查问卷。之后，就可以免费领取到一个针头回收罐。回收罐如果装满后，阮大伯需要将它带回医院，交给医护人员统一处理，再填写一份反馈表，还能够获得一盒免费的胰岛素针头作为奖励。

复旦大学附属中山医院厦门医院内分泌科执行主任 林寰东：我们是希望通过给大家一个理念的灌输或者说知识的普及吧，是希望大家能够把这些针头收集起来，进入到我们规范的医疗废弃物处置的流程当中，减少这些废弃的针头对于我们公众的二次伤害。

记者了解到，除了复旦中山厦门医院外，目前我市还有另外7家医疗机构，参与到了此次胰岛素针头回收公益活动中，分别是厦门大学附属第一医院、厦门市第五医院、厦门市中医院、陆军第七十三集团军医院、厦门弘爱医院、厦门医学院附属第二医院和南普陀中医院。接下来，各家医院的针头回收工作也将陆续展开。

【新闻观察：家庭产生的废弃针头 成为“三不管”地带】

之前有人说，家庭产生的废弃针头处于“三不管”地带，这是什么意思？现在这些针头到底要怎么处理？

针对这个问题，我的同事之前做过调查，就我们厦门来说，之前的废弃针头的确处于“三不管”地带。首先是患者，大部分患者使用完之后，就当做普通垃圾丢掉了，所以才会存在新闻中看到的那些隐患。现在我们都在实行垃圾分类了，那么废弃针头属于哪种垃圾呢？市政园林部门说，废弃针头是属于医疗垃圾，不属于生活类垃圾，所以他们不管。的确按照我们的经验，废弃针头应该是医疗废物，可是卫健部门又说，根据《医疗废物管理条例》规定，在医疗机构内产生的针头等废物才属于医疗垃圾，像这种在家庭中产生的注射针头，不属于规定中医疗废物的范畴。这么一个废弃针头明明没有本质区别，仅仅是因为产生的场所不同，在家庭中产生的废弃针头卫健部门也不管了。所以才说之前家庭产生废弃针头是“三不管”，目前我们从政策法规上来看，这依旧是空白区域。

那怎么办？之前有没有机构尝试过解决这个问题？

这种现象已经存在很多年了，去年，我们厦门广电《特区新闻广场》栏目就联合了医疗机构和慈善机构，想要尝试解决这个问题。当时我们探索的模式是，医疗机构负责回收家庭产生的废弃针头，并和其它医疗垃圾一起无害化处理，但由于处理需要成本，同时回收废弃针头时，需要免费向群众发放存放针头的锐器盒，这些是需要人员和经费成本的，那么慈善机构就可以来弥补人员和经费这一块。媒体就对此事进行宣传，呼吁更多群众参与到这项公益活动中。

但其实我们探索的这条路是比较艰难的，在这个过程中首先是人员问题，因为发放回收针头的锐器盒是需要有专业人员现场教群众怎么使用，当群众将废弃针头回收好之后，也是需要有人员在现场回收，之前这些人员基本都是靠志愿者，但志愿者存在不稳定性，所以固定的人员比较缺乏。另外就是成本，回收针头的锐器盒是免费发放给群众的，为了鼓励群众参与，群众将废弃针头回收后，还可以换取新的针头。锐器盒和新针头以及废弃针头的处理所需要的费用不小，如果一直让慈善机构来承担，是很难持续的。如今，我们看到我市8家医疗机构开始主动回收废弃针头了，这件事情可以说也正式进入到了起步阶段。但同样还是刚才那些问题，医疗机构回收针头所产生的人员和资金成本，是需要机构来承担的，这么一个公益性的活动，对于医疗机构来说增加了成本，这件事是否能够长久持续下去，不禁要打一个问号。

如何从根源上解决这一问题？

一个小小的废弃针头成为了“三不管”地带，折射出的是我们城市治理中各部门之间的壁垒。不单单是针头，我们生活中还会产生一些类似于针头的医疗废物，这些垃圾其实和废弃针头遇到的境遇是一样的。这个问题也衍生出很多城市治理中存在的不足。

习主席在“深圳经济特区建立40周年庆祝大会”上的讲话中提到：要依法治理城市，善于运用法治思维和法治方式解决城市治理中的难题。现在城市治理中存在的废弃针头回收难题已经很多年，我们需要的就是相关领域的政策法规尽快出台落地，填补这一领域的空白。用政策法规治理的方式去推动城市管理模式进步，让城市运转更聪明、更智慧。