胖，在很多时候标准并不统一。在一些家长眼里，孩子胖胖的，代表很健康，养得好。但实际上，近年来，儿童青少年肥胖率快速上升，已经成为全社会关注的重要公共卫生问题之一。根据国家卫健委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，我国6-17岁儿童青少年的超重肥胖率接近20%，也就是说，每10个未成年人中，可能就有两个“小胖墩”。肥胖给这些孩子带来的，不仅是外貌的不同，更是一系列的健康问题。您关注过自家孩子的体重吗？今天，我们跟您一起聊聊这个话题。

康复治疗师：频率起来，腿抬高，对，很好，保持住。

在湖里区妇幼保健院禾山院区，两位学员正在康复治疗师的指导下，进行运动训练。这两个孩子一个10岁，一个12岁，她们都超重了。

减重学员：（体重指数）数据不太正常，都是超标准的，我自己也想减，为啥？因为身材太难看了。

减重学员：我们班经常就有很多说我有点胖，可能瘦一点会更好。

我们了解到，每年寒暑假这里都会举办像这样的减重研学班。通过运动训练和营养指导，帮助孩子减重。

湖里区妇幼保健院身高管理中心营养师 黄秀娟：基本上孩子过来，都是因为BMI（体重指数）太高了，可能家族本身也是会有一些这种慢性疾病的遗传史，所以（家长）会担心说孩子可能也会有这样的一个风险，所以他就会带孩子过来。

除了减重研学班，暑假以来，我市多家医院的儿科门诊也迎来了不少“小胖墩”。7月以来，厦门大学附属第一医院小儿内分泌门诊接诊的“小胖墩”比假期前增加了20%，市儿童医院中医科这方面的接诊量更是翻了近一倍。我们了解到，来看肥胖问题的，大都是6到12岁的小学生，小男生会更多一些。

市儿童医院中医科主治医师 李思思：和标准体重去比的话，他还差不多超了十几公斤。

在市儿童医院中医科，小光和小亮两兄弟就在妈妈的陪伴下来咨询。他们一个9岁一个11岁，肉眼可见，都比同龄的孩子胖。孩子妈妈告诉我们，她担心两个小家伙一直胖下去，会对健康产生影响，于是带来请医生干预一下。经过测量，小光的体脂率是28.2%，小亮达到了34.9%，而这个年龄段孩子的正常体脂率范围应该在10%到20%之间。

小亮：平时就爱吃啥？鸡腿，香肠，还有肉啥的。牛肉，猪肉，太胖了。自己其实有意识的？对，肚子太大。

看到这里，或许您会觉得，这样的孩子可能只是个别现象。真的是这样吗？我们从厦门的一家公立小学了解到，今年上半年，学校曾给在校生进行过一次体检，体检数据显示，这所小学超重及肥胖的学生数量占到了全校学生数量的约23%，也就是说，每五个孩子当中，就至少有一个超重或者肥胖。另外，我市一家中小学体检定点医院曾在去年对我市34所中小学校的超过6万名在校生，进行过体重筛查。结果显示，达到肥胖程度的学生占到了5.53%。

【肥胖会损害几乎全身所有器官】

从数据来看，我们身边超重甚至肥胖的未成年人确实不少。家长关注到了孩子的肥胖问题吗？通过走访我们发现，结果并不乐观，不少家长都是等到孩子生病后，才真正开始重视。

市儿童医院儿童保健中心主治医师 李清：其实我们父母，家长对儿童肥胖的认识度还是比较低的。

厦门大学附属第一医院儿科主任医师 许珊珊：孩子体重长得好，这是好事情，所以他不想来看病，觉得不是一种病态。

在调查中，不少医生都表示，日常门诊中，很多家长并不觉得自己的孩子胖。即使孩子稍微胖点，但体检后各项指标都没问题，他们也就觉得这不是事儿。但，真的是这样吗？

《儿童青少年肥胖食养指南》中明确，肥胖不仅影响儿童青少年运动能力、骨骼肌肉发育和认知发展，也会对他们的心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、消化系统等产生不良影响。

厦门大学附属第一医院儿科主任医师 许珊珊：我暑假里面已经接诊了几个200多斤的（未成年）大胖子了，（另外）评估下来，新确诊的2型糖尿病就有好几个，有一些孩子也许他可能没有那么胖，评估下来没达到糖尿病的诊断标准，但是已经有一些糖尿病前期的表现了。

市儿童医院内分泌科主治医师 董莹：肥胖对于性早熟的影响其实是非常大的，因为性早熟的病人就诊过程中，我们会发现，其中可能大概有将近一半的孩子，他的体重是超标的，已经达到肥胖的标准，我们现在见得比较多的像那种肥胖的（女孩），也经常是在8岁多、9岁就来月经了。

医生表示，肥胖会带来全身几乎所有组织器官的损害，同时儿童青少年肥胖还会持续至成年期，增加多种慢性病的发病风险。但即便这样，真正因为肥胖，主动来就诊的家长和孩子并不多，相当一部分是“被动就诊”：因为孩子已经出现了一些疾病，家长才带来看。结果检查后发现，这些疾病的“元凶”，其实就是一直以来被忽略的肥胖问题。

厦门大学附属第一医院儿科主任医师 许珊珊：体重增加过快，（身体）对于这些生化指标它有一个自我调节的功能，我可能在这个范围内，我尽可能地去调整，保证我的身体健康，但是一旦越过某一个阈值之后，我没办法再调整了，这个时候就发病了。

许医生认为，肥胖还会降低儿童青少年的自尊感和自信心。从数据上看，超重肥胖的孩子越来越多，但在现实生活中，他们好像“隐形”了。一方面，肥胖的孩子不喜欢户外活动，另一方面，由于害怕别人评价自己的体形，他们更容易内向、自卑。

如何正确认识肥胖呢？医生表示，在医学上，肥胖并不是主观感受，有着科学的判断。最常用的标准就是体重指数BMI。BMI的计算方式是用体重除以身高的平方。不过，儿童青少年每个年龄段的BMI是不一样的，家长可以在网上结合一些表格来参考判断孩子的体重情况。如果出现超重或肥胖，要及早引起重视。近日，国家疾控局等四部门联合印发的《中小学生超重肥胖公共卫生综合防控技术导则》，明确提出了预防为主、早期干预和疾病预警的三级预防策略。

市儿童医院儿童保健中心主治医师 李清：儿童青少年减肥、体重管理来说的话，事实上我们的生活方式的干预肯定是放在首位的，包括饮食，还包括运动。

医生认为，家长的饮食选择、运动习惯以及对健康问题的态度和认知，都直接影响到孩子。因此，家长要当好“第一责任人”。

市儿童医院中医科主治医师 李思思：培养每一个孩子这种自主的习惯，这样子才会对他的未来，终身是有受益的，甚至对他的下一代也是会有受益的。

肥胖，不仅关乎着儿童青少年健康，更影响着社会发展。从近年来接连发布的一系列《导则》、《建议》、《措施》，我们可以直观地感受到儿童青少年肥胖问题的紧迫性。超重肥胖绝不是一时养成的，也不是一下就能解决的，采访中，医生也坦言，减重最难的就是持续管理。因此，各位儿童青少年们，告别肥胖，不妨就从今天开始吧，趁着暑假，管住嘴，迈开腿，管好体重，更是“管”好自己的未来。