新闻头条我们来关注职业病防治。据统计，目前我国就业人员超过7亿人。就业者的职业健康不仅关系到个人和家庭，同时也影响着社会经济发展等。今年4月25日到5月1日，是第22个全国《职业病防治法》宣传周。昨天（4月25日），国家卫健委召开新闻发布会，介绍职业健康工作有关情况。根据覆盖全国的职业病及危害因素监测体系，近5年来我国报告职业健康检查个案7000多万人次，发现疑似职业病7.67万例，发现职业禁忌证115.6万例。

看到这，可能有的观众会问：职业禁忌证指的是什么？在这里给大家普及一下。职业禁忌证是专有名词。指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或诱发疾病的个人特殊生理或者病理状态。

例如：血液疾病是接触苯作业的职业禁忌证，肺结核是接触硅尘作业的禁忌证，视力减退对于机车乘务员等，属职业禁忌证。那么，危害风险靠前的职业病有哪些？疑似得了职业病该怎么办？我们一起来了解。

调查显示工业企业40%劳动者接触各类职业病危害 前三位是“噪尘毒”

发布会上，国家卫健委介绍，2019年以来，国家卫健委监测病种由原来的10种职业病扩大到所有的职业病病种，也就是十大类132种。监测发现，职业病危害行业集中的趋势比较明显，职业病危害主要分布在采矿业、制造业、冶金、建材等行业。2020年国家卫健委组织了全国工业企业职业病危害现状调查，结果显示，工业企业40%的劳动者接触各类职业病危害，排在第一位的是噪声，第二位是粉尘，第三位是化学毒物。

尘肺病占职业病总数90% 仍是第一大职业病

同时，尘肺病多年来一直是我国报告数量最多的一种职业病，约占所有报告职业病的90%。

国家卫健委职业健康司副司长、一级巡视员 王建冬：刚才有记者问，现在职业病危害出现了哪些新变化，那从劳动者的数量来看，现在噪声危害是第一大职业病危害因素，粉尘危害排在第二；但是从报告职业病病例数来看，尘肺病还是第一大职业病。

专家：不能用一般健康体检代替职业健康检查

据介绍，存在职业病危害的用人单位，应定期组织接触职业病危害的劳动者进行职业健康检查。但专家提醒，不能用一般健康体检代替职业健康检查。二者从组织形式、诊断依据到技术要求、处理方式等都不一样。比如，劳动者在工业场所接触粉尘、毒物、噪声的浓度或强度，需由用人单位提供给职业健康检查机构。

中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所所长 孙新：一般健康体检主要是了解自己的健康状况和疾病状况。职业健康检查，主要是发现三个，一是早期发现职业病，二是职业禁忌证，发现这些问题之后，劳动者要调离这个岗位，进一步减少职业健康的损害。

国家卫健委出台规划 落实中小微企业职业病主体责任

据介绍， 我国中小微企业数量众多。根据第四次全国经济普查数据，注册的法人单位中，中小微企业占比高达99%，从业人员约2.3亿，占从业人员总数的79.4%。由于中小微企业关停并转频繁、人员流动性大等原因，不少中小微企业职业健康管理基础薄弱、能力不足。为切实保护劳动者职业健康，国家在《国家职业病防治规划（2021-2025年）》中，设置了中小微企业职业健康帮扶专栏，力求破解中小微企业职业健康主体责任“落实难”这一难题，继续推动企业提高职业病防治水平。

新闻观察1：职业病认定是个难题 应该加强专业研究

今天的新闻观察，我们邀请了本台新闻观察员郎立斐。

职业病防治其实是个老话题，但是这个话题也常常引发一些新的思考和关注，比如前些年曾经引发热议的“开胸验肺”事件，这次国家卫生健康委的新闻发布会有个数据，近五年时间，发现疑似职业病7.67万例，为什么会用疑似这个词？

这个正是职业病和工伤认定的区别之处，工伤认定往往很容易厘清逻辑关系，职业病则比较困难，因为职业病带来的伤害并非短期能够看出来。目前最多的是尘肺病，还有噪音引发的失聪等，这个因果关系比较容易发现，但是在一些行业就没有这么容易。比如化学污染造成的疾病，癌症等。我觉得7.67这个数字，恐怕远没有真正反应职业病的受害群体。事实上，很多职业都会带来职业病，比如长期暴露在化学粉尘中，会引发鼻炎、过敏、哮喘、甚至白血病、肺癌、肝癌等，这些职业除了化工厂，还有比如消防、装修、油漆、美甲甚至服务场所。比如长期暴露在强紫外线之下，可能引起皮肤疾病。

但是我们如何判定一个个体是因为工作环境引发，还是有一定困难，这一方面需要更多的专业研究，包括检测检验技术的提升，比如基因检测等等。另外就是对于职业病的认定，应该更多的向劳动者一方进行倾斜。让企业方反向举证。

在昨天国家卫健委召开的发布会上，有媒体提问，劳动者如果发现自己疑似得了职业病，应该怎么办？对此，中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所所长孙新回应，劳动者可以在三个地方申请职业病诊断：用人单位所在地、户籍所在地和居住地。职业病诊断所需要的劳动者在工作场所的职业史和接触史，如接触粉尘、化学毒物等资料由用人单位提供。一旦诊断机构作出明确结论，诊断劳动者为职业病后，要向劳动者出具诊断证明书。劳动者拿着诊断证明书，可以到有关部门，主要是工伤保险部门申请相关待遇。

如何更好守护职业健康？腰椎疾病、过劳肥是否可纳入职业病？国家卫健委回应

如今，工作压力大、焦虑、久坐久站、长期伏案等工作方式，也都给从业者的健康带来了不同程度的损害。“压力肥”、腰背痛、颈椎病等疾病也常常被调侃为“当代职业病”。那么，这些疾病是否能纳入到职业病范畴呢？我们接着来了解。

国家卫健委介绍，按照我国有关规定，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质而引起的疾病。法定的职业病必须具备四个要素。一是劳动者必须是企业、事业单位和个体经济组织的劳动者，二是在职业活动中，三是接触有毒有害物质。四要在职业病目录当中，才能称为职业病。现行的职业病目录有10大类132种，这132种疾病才是我们国家的法定职业病。

职业人群中，大家常说腰背痛、颈椎病、长期站立导致的静脉曲张，这些疾病有可能是因为工作当中的不良工作方式或者不良坐姿引起的，但是也有可能是生活当中不良的生活行为方式造成的。因此，这些疾病一般统称为工作相关疾病，它既与工作相关，又与生活相关，可能还与其他因素相关。

目前，国家卫健委等部门正研究编制拟新增病种的诊断标准，目录调整工作有序推进。没有纳入职业病分类和目录的工作相关疾病，重点是鼓励用人单位为劳动者定期开展健康检查，改善工作环境和条件，开展劳动者健康指导和健康管理，实现不得病、少得病的目标。

新闻观察2：新职业带来的新型职业病应该引发更多关注

的确，新兴职业不断增多，可能带来新的职业伤害，这对职业病防治，又提出了一个新的课题，职业病的认定如果能够与时俱进，特别对新兴职业和新兴的工作模式带来的职业伤害，如何尽最大程度进行防范？

的确，比如世卫组织曾经发布，久坐超过10小时死亡风险飙升。现在很多办公室员工都会久坐。这能不能算作职业病？新闻中说，我国现行的职业病有10大类132种，132种疾病涵盖范围包括一些急性疾病，比如职业性的中暑或者冻伤，但是像久坐造成的颈椎病，久站造成的静脉曲张，认定就比较困难。目前，新职业带来的职业病的认定还是个世界性难题。应该加强研究，比如从流行病学角度，大规模样本的研究，让我们首先知道工作场所哪些行为会影响身体健康，进而督促企业整改，减少可能影响员工健康的因素。对于一些可能带来职业伤害的企业，整改不到位，应该在工伤保险等方面进行补偿。