轻微的头疼脑热您是选择去三甲大医院就诊，还是求助附近的社区医院，相信很多人还是会选择前者，归根结底这样的选择其实来源对基层医疗水平的不信任。为了改变这种现象，相关部门一直在努力。日前，国家卫健委办公厅就印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》，围绕方便居民就医、优化服务提供、简化就医流程、改善服务体验、做好慢病管理、提升签约感受等6个方面，提出了10条具体措施。

【基层卫生健康便民惠民服务“十条”发布：推进中高级职称医师值守门诊 提升基层门诊服务的质量和首诊水平】

这其中有哪些亮点呢？一起来详细了解。

这10条具体措施包括：预约号源向基层下沉，推进中高级职称医师值守门诊，方便居民配药开药，加强与签约居民的联系，延长城市社区门诊服务时间，推行“先诊疗、后结算”等。

10条措施精准直击居民就医难的多个痛点。在25日国家卫健委召开的新闻发布会上，国家卫生健康委基层司监察专员傅卫表示,目前基层的医疗卫生机构还存在着人员不足，特别是中高级职称医师缺少的情况,推动中高级职称的医师在基层医疗机构值守门诊，是希望能提升基层门诊服务的质量和首诊水平，能够更好地满足群众在家门口看病的就医需求。

国家卫生健康委基层司监察专员 傅卫：一是基层医疗机构本身要通过内部的合理调整安排，调配人力，用好自身的人手。二是县区的卫生健康行政部门也要统筹好二三级医院的资源，能够更好下沉基层，加强外部力量的支援。三是我们现在正在推进县域医共体、医联体、医疗集团等等的建设，这些医联体、医共体也要切实发挥作用由牵头医院定期下派一些医务人员到基层坐诊，实现医共体内部人力资源的共享。

在《服务举措》中，家庭医生的作用被多次提及，首先举措量化了家庭医生与签约居民的联系，要求每季度至少联络一次，{对重点签约居民则需开展相应频次的随访履约服务}。其次，要求扩大签约范围，将0到6岁儿童健康管理也纳入家庭医生签约服务。

作为居民健康的“守门人”，家庭医生针对小病进行提前预防和治疗，不仅可以避免养痈为患，而且可以实现分级诊疗。在上海奉贤区，该区奉浦街道社区卫生服务中心就通过行政区域“网格化”划归，成立了3个家医工作室，实现了家庭医生服务的全覆盖。段园霞是上海奉贤奉浦街道社区卫生服务中心的一名全科医生，除了在全科门诊为患者提供医疗服务外，她还定期驻村，加强了与村卫生室的联动。这种联动使得她能够更全面地了解患者的健康状况，并及时进行干预和治疗。

上海奉贤区奉浦街道社区卫生服务中心全科医生 段园霞：来到社区后，最大的感觉是和三甲医院不一样的，我们和病人可以更亲近，我们目前实行家庭医生签约制度，我也已经签约了一千一百多个患者。

上海奉贤区奉浦街道居民 刘达周：给我们带来了便利，享受到了在家门口享受不到的一种医疗待遇。

优质的基层医疗服务不仅要有专业的医疗服务人员，还要在服务时间尽可能满足居民的需求。举措不仅要求延长城市社区门诊服务时间，还提出要提供周末疫苗接种服务。当前北京、上海、厦门的一些社区卫生服务中心已经开展了门诊的延时服务，方便社区居民就医。

集美区卫健局局长 李拓江：为群众提供，包括推拿、针灸、拔罐、穴位贴敷，一些基层医疗机构还开展了一些特色服务，并引进多科室的专家，来提升基层诊疗服务水平和服务能力，方便辖区内的老百姓就诊。

此外，举措还量化了高血压、糖尿病两慢性病的长期处方服务，要求要为病情稳定的患者开具4到12周的长期处方，并逐步扩大慢性病病种覆盖范围，在确保信息真实和用药安全的前提下，对高龄、卧床等行动不便的慢性病签约患者，经患者本人授权后可由家属代开药。

【新闻观察：医疗资源再下沉 百姓就医更便利】

我们知道在整个医疗服务体系建设中，基层医疗服务是基础也是网底。那么，从新推出的十条便民举措来看，非常具体，也比较有针对性，他们对基层医疗服务提质增效会发挥什么的作用，产生怎样的影响？听听你的观察。

梳理这些便民惠民举措，我觉得重点之一就是进一步将较为优质的医疗资源下沉到基层医疗服务机构，一方面是大医院为基层医疗服务机构留出一定数量的就诊资源，另外一方面是增加大医院医生在基层医疗服务机构的出诊率，这样的是比较直接的把大医院的好资源变成了基层医疗服务机构的强外援，从而可以快速地提升百姓就近寻医问药的品质。此外，我认为，这样的举措无形中也加强了基层医疗服务机构与大医院的联动和交流，也是提升基层医疗服务机构本身人员素质的一个好办法。

整体来看，这些便民举措主要缓解的还是基层医疗服务机构当前面临的痛点问题。那么，从长远来看，还需要把基层医疗服务这个基础和网底做得更牢、更扎实，首先还是要提升基层医疗服务机构自身的能力，这里里面主要是解决人才、设施等软硬件问题，其次我想我们还需要拓宽基层医疗服务机构的覆盖能力，比如，过去我们的基层医疗服务机构主要是以镇、街为单位在建设，今后是不是我们可以把他们延伸到乡村、社区，像是在厦门，我们就看到政府已经在推进社区卫生服务中心分中心的建设，我想这无疑对百姓来讲又是一个利好。另外一个，我想说的是，基层医疗服务机构的覆盖不仅是触角的延伸，还有一点就是要把服务从就医诊疗拓展到健康管理领域，通过家庭医生、通过机构服务内容的增加，切实提高公众的健康水平，减少疾病的发生和疾病的程度，我想这是大家更加期待的医疗服务。