新闻观察:抗原检测标志疫情防控进入新阶段
厦门从外省协查人员中检出1名确诊病例 活动轨迹公布
昨晚,海沧区根据外省协查函,对在厦1名密切接触者进行排查,核酸检测结果为阳性,随即转运至定点医院诊治,诊断为新冠肺炎确诊病例(普通型)。市区两级应对疫情工作指挥部立即组织开展流调排查、隔离管控、核酸检测、社区防控等应急处置工作。市疾控中心公布了确诊病例在厦期间主要活动轨迹。
根据排查,该确诊病例3月10日,乘坐D2315次列车抵达厦门火车站,并搭乘地铁3号线从厦门火车站站到体育中心站,再转乘地铁2号线从体育中心站到海沧湾公园站,从3号口出站后步行陆续到达天心岛小区旁的聚会广场、天心岛小区的停车场、厦门院子地下停车场。20时21分,步行经厦门院子A区大门前往菜鸟驿站,随后步行经厦门院子A区大门前往海沧区新阳街道新景西里厦门院子322号,乘坐电梯回家。3月11日,全天无外出。
请在上述期间、地点与该病例有接触或轨迹交叉的人员,严格做好个人防护,立即报告社区或属地疫情防控部门,不要外出,配合工作人员进行流调、核酸采样、相应疫情管控等措施。
新冠抗原检测放开:明确三类人群可自测
随着新冠疫情不断在各地散发,新冠病毒检测需求也越来越多。昨天,国家卫健委官网发布消息称,为进一步优化新冠病毒检测策略,国务院联防联控机制综合组研究决定,推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式,在核酸检测基础上增加抗原检测作为补充。近日,国务院/联防联控机制综合组制定印发了《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》,要求各地认真组织实施。那么,什么是抗原检测?适用人群有哪些呢?
根据《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》,抗原检测适用人群包括三类,即到基层医疗卫生机构就诊,伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员;隔离观察人员,包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员以及有抗原自我检测需求的社区居民。 同时,《方案》明确了3类人群进行抗原检测需满足的主要条件、检测试剂的获得渠道,制定了检测发现阳性后的处置管理流程,促进抗原检测与核酸检测相衔接。为便于各地规范开展检测,《方案》还包括2个附件,即基层医疗卫生机构新冠病毒抗原检测基本要求及流程、新冠病毒抗原自测基本要求及流程。
目前的新冠检测方法包括核酸、抗原和抗体检测,在国际上,一般采用核酸检测和抗原检测并举的方式,国内目前主要是以核酸检测为主。专家表示,抗原快速检测具备操作简便、快捷高效、适用广泛、成本低廉、安全可靠等诸多优势,可以极大减轻医护人员、医疗卫生机构负担。此外,抗原快速检测获取结果不超过30分钟,试剂成本约为核酸检测的20%,不过抗原检测的灵敏度相对较低。
国家传染病医学中心主任 复旦大学附属华山医院感染科主任 张文宏:抗原就像我们病毒穿的外面的衣服,核酸就是病毒里面的基因,这两个检测略有不同。抗原的检测方法就是,我们从已经有的抗体去测到这个衣服特异性和它综合,我就可以通过一些指示的方法,我把它显示出来,奥密克戎变异株出来以后,整体上来讲病毒的传播速度都已经在加快了,这种时候我们就会发现我们检测速度,如果还是像当初这样完全依靠核酸,那么我们就会有一定的困难,那么这种检测有什么好处呢?因为它就快呀,你自己在家里也能检,你在条件比较差的医院也能检,它的一个费用也比较低。这种抗原的检测,因为它没有扩增,所以它的敏感性要略微的低一点。但是他一旦检出阳性,就会具有很强的价值。
不过,尽管抗原检测可以用于特定人群的筛查,有利于提高“早发现”能力。但《方案》明确,核酸检测仍是新冠病毒感染的确诊依据。基层医疗卫生机构具有核酸检测能力的,应当首选核酸检测;不具备核酸检测能力的,可以进行抗原检测,并做好医务人员的培训和患者的沟通指导。隔离观察人员和社区居民进行抗原检测,应当认真阅读说明书、规范操作,一旦抗原检测阳性要立即向有关部门报告;需要时,进行核酸检测予以确认。
如何进行抗原检测?
国家药监局发布通告,批准南京诺唯赞、北京金沃夫、深圳华大因源、广州万孚生物、北京华科泰生物的新冠抗原产品自测应用申请变更。自此,这五款新冠抗原自测产品正式上市,那么,拿到这些抗原检测产品后,要如何自己做测试呢?
记者 肖鑫:在抗原检测前,首先要清洗或消毒我们的双手。
记者 肖鑫:其次,准备好鼻拭子、采样管、检测卡等自测用品。
记者 肖鑫:如果自检人员的年龄在14岁以上的,可自行进行鼻腔拭子采样,如果年龄2-14岁自检者应由其他成人代为采样。
记者 肖鑫:虽然抗原检测比核酸检测方便多了,但它的准确性比不上核酸检测。如果检测结果呈现“阴性”,可以认为被检测对象目前未感染新冠病毒;但假如检测结果为“阳性”,那需要再做核酸确认。核酸检测才是金标准。最后还要记得,自测后所使用的采样拭子、采样管、检测卡等所有用品都要装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。
记者 肖鑫:接下来,随着相关抗原检测产品陆续上市,市民如果想要自测,可以通过零售药店、网络销售平台等渠道,自行购买抗原检测试剂。
【新闻观察:抗原检测标志疫情防控进入新阶段】
抗原检测的出现意味着什么?当抗原检测大规模开始使用时,可能会面临哪些挑战?
首先要明确一个概念,抗原检测是一种补充并不是取代,它并不能够取代核酸检测。而这种补充的出现,也标志着我国的疫情防控进入到了一个新的阶段。尤其是出现聚集性疫情,需要大规模核酸检测的情况下,抗原检测的补充不仅提高了新冠病毒的检测效率,同时也分担了基层防疫人员和防疫物资的压力。抗原检测的低成本和便捷性这些特点,为疫情防控在成本、效率等等方面都能有很好的缓解。
当抗原检测开始大规模使用时,需要我们关注的问题首先就是结果上报。核酸检测因为有专业人员操作以及大数据等信息化手段的支撑,所以个人核酸检测结果有“他律”的监督,基本不会出现结果瞒报、漏报、误报等情况。但抗原检测目前我们已知的结果上报渠道,是通过自己的手机扫描二维码在上报系统中填写相关信息。那么,在这一个环节如何确保真实性?仅凭一张照片或者被检测者自己选填的结果,是否会出现瞒报、误报等情况?当然我们是相信大家的“自律”,但对于疫情防控来说,容不得一点马虎,所以这个环节相关防疫部门需要警惕。
另外,我们刚才提到抗原检测给基层防疫人员减轻了不小压力,但并不是说完全不用管了。恰恰是这个时候,基层的防疫服务才更应该精准。比如说,眼神不好看不清说明书,或者不会使用智能手机来学习使用方法的老年人,他们拿到抗原检测产品,如果没人教他们根本就不会用。同理,残疾人等一些弱势群体也可能会遇到这样的问题,所以这个时候基层的精准服务尤为重要。