儿童健康是全民健康的重要基石。2018年4月，国家卫健委启动实施了第一周期《健康儿童行动计划（2018-2020年）》，指导各地健全儿童健康服务网络，提高儿童健康服务能力，努力为儿童提供连续、全面的儿童健康服务。该计划启动实施3年来，为提升儿童健康水平发挥了重要作用。其中，2020年与2017年相比，我国婴儿的死亡率就下降了20.6%。为继续提升儿童健康服务能力和水平，国家卫健委在总结这一行动计划有效经验做法基础上研究制定了健康儿童行动提升计划，提升计划提出2021到2025年这五年的系列具体目标，以及重点提升行动。我们一起去了解。

明确降低儿童死亡率等六项具体目标

《健康儿童行动提升计划(2021-2025年)》明确，这五年中提升儿童健康水平的主要目标是：到2025年，覆盖城乡的儿童健康服务体系更加完善，基层儿童健康服务网络进一步加强，儿童医疗保健服务能力明显增强，儿童健康水平进一步提高。

提升计划还提出系列具体目标，如，新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制千分之3.1、千分之5.2和千分之6.6以下；6个月内婴儿纯母乳喂养率达到50%以上；5岁以下儿童生长迟缓率控制在5%以下；适龄儿童免疫规划疫苗接种率以乡(镇、街道)为单位保持在90%以上；儿童肥胖、贫血、视力不良、心理行为发育异常等健康问题得到积极干预；儿童常见疾病和恶性肿瘤等严重危害儿童健康的疾病得到有效防治；以及儿童健康生活方式进一步普及，儿童及其照护人健康素养提升。

提出新生儿安全等7项重点提升行动

围绕目标，提升计划提出7项重点提升行动，包括新生儿安全、出生缺陷防治、儿童保健服务、儿童早期发展服务、儿童中医药保健、儿童健康服务体系和智慧儿童健康服务等方面。具体包括，将开展产前筛查和产前诊断补助试点；实施母乳喂养促进行动；开展0至6岁儿童眼保健和视力检查服务，人群覆盖率达到90%以上；开展儿童友好医院建设等系列举措为儿童健康保驾护航。

坚持预防为主 完善儿童健康服务体系

提升计划强调坚持预防为主，防治结合，针对贫血、肥胖、视力不良、孤独症、听力障碍等严重危害儿童健康的风险因素，要求落实早筛查、早诊断、早治疗的防控策略，降低疾病负担，促进儿童健康。强调提高儿童血液病、恶性肿瘤等重大疾病的诊疗能力和救治水平。要求加强儿童中医药服务，推进“云上妇幼”等智慧儿童健康服务，方便群众看病就医。

要求进一步健全以妇幼保健机构、儿童医院和综合医院儿科为核心，以基层医疗卫生机构为基础，以大中型综合医院和相关科研教学机构为支撑的儿童医疗卫生服务体系，增加儿童医疗保健服务供给。

此外，提升计划还强调提供全方位、全过程、有温度的儿童医疗保健服务，要求聚焦胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期等不同阶段，为儿童连续提供健康监测和医疗保健服务。为儿童提供有情感、有温度、有人文的优质医疗保健服务。

新闻观察：在相同与不同之间 完善儿童健康保障体系

今天来到演播室的观察员是熊伟，看完这份计划你有什么感受？你最关注的内容是什么？

熊伟：看完这一份计划后，我的感受用两个词来形容就是“相同”和“不同”。相同这个词体现在要建立完善的儿童健康服务体系。在目前我们的儿童健康服务体系中，有些儿童健康服务只是一种附属品的存在，比如说一些保健项目都是融合在成年人的保健机构中，相关的儿童项目只是其中一小块业务。再比如说现在我们都在提倡分级诊疗，但针对儿童这一块的分级诊疗体系还有待完善等等。社会中对于儿童健康保障会有一种观念，认为儿童的健康服务保障附属在成年人的保障体系中就可以了，毕竟大人的问题都能解决，小孩子的问题还不好解决吗？事实证明这样的观念是错误的，虽然儿童是未成年人，但儿童应该享受到的一些健康保障权益应该和成年人是平等的、相同的。

而“不同”体现在要提供全方位、全过程、有温度的儿童医疗保健服务，其中这个有温度很重要。儿童和成年人不一样，他的心理成熟度、对于事物的接受和认知度都不够完善，然而医疗服务从感官上来讲会有些冰冷，这个时候就需要温度的体现了。在为儿童提供医疗保健服务的过程中，更应该关注到儿童的心理，这个时候相关的机构和从业人员提供给儿童患者和成年患者的服务就要有所不同了。

刚才你聊到了计划中的一些具体内容，那么从宏观角度来看这份计划，你能观察到什么？

熊伟：最近这几年，针对儿童和未成年人各方面权益保障的政策制度不断在更新、出台。首先这是我们社会治理进步的体现，另外，随着未成年人的保障体系越来越完善，无形中就减轻了家庭养育成本。这个时候我们再搭配上二胎政策、三胎政策以及双减等等相关政策来看，你就会发现，虽然这一个个单独的政策是在解决某个领域的问题，但最终要达到的目和解决的问题可远远不止这些。