新版医保目录正式执行;目录内药品首次进行降价谈判 不少患者受益

特区新闻广场 2021-03-01 22:09:50

2021-03-01 22:09:50

从1日起,最新版的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020)》正式开始执行,也就是大家常说的新版医保目录,经过调整后,新版医保目录所涵盖的药品数量也达到史上最多。记者了解到,新版医保目录首次尝试对目录内药品进行降价谈判,部分药品价格下降明显,一起来了解一下。

新版医保目录首次尝试对目录中的药品进行降价谈判,让不少患者的医疗负担大幅减轻。家住蔡塘的洪先生就是其中一名受益者。2019年年底,洪先生在体检时,被诊断身体多处癌变。在复旦中山厦门医院接受治疗时,医生使用了一款名为替雷利珠单抗的药物为洪先生进行免疫治疗。此前,1支替雷利珠单抗的价格是10688元,在此轮药品降价谈判后,每支价格下降到2180元,降价幅度达80%。符合相关医保报销适应症的患者,还能按乙类药品的报销比例进行医保报销,大大减轻患者的负担。

患者 洪先生:价格更便宜了?对。负担会更轻?对。

医生介绍说,洪先生使用的这款替雷利珠单抗属于肿瘤免疫治疗中的免疫抑制剂。治疗高发肿瘤的免疫抑制剂进入新版医保目录,也将给肿瘤患者提供更多的选择。

复旦中山厦门医院胸外科主治医师 王仁峰:(进入医保)之前就是说免疫治疗,它在一个实验应用的阶段,现在就是说到了一个普及的阶段。

据了解,新版目录新增了17种抗癌药。其中,2018年抗癌药专项准入谈判中的14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判,平均降幅为14.95%,其中个别一线抗癌药降幅超过60%。目前,新版医保目录基本覆盖了各主要器官癌症的主流治疗药物,目录内癌症用药的保障水平明显提升。

市医保中心药采科科长 郭达群:谈判主要是针对单价高、费用高的新药好药,跟我们整个新药的上市衔接得是非常的密切的,这两年上市的新药(不少)都纳入医保的谈判范围。

记者了解到,新版目录中共有162种药品进行了谈判,为历史最多的一次。其中,119种药品谈判成功,成功率为73.46%,谈判成功的药品平均降价50.64%。

市医保中心药采科科长 郭达群:价格谈判成功以后,就纳入医保范围,这次谈判成功的有涉及了31个临床组别,占我们所有临床组别的80%,所以说这个范围还是非常大的。

值得一提的是,在此次医保目录调整后,最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列的药品也已经被全部纳入国家医保目录。从数量上来看,新版目录的调整力度可以说是空前,药品数量达到史上最多的2800种。

市医保中心药采科科长 郭达群:一些慢阻肺用药、红斑狼疮用药,这些药品纳入医保目录范围,通过谈判,通过目录调整,能够让我们参保患者享受到更大的好处。

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