央视纪录片《中国式现代化之路》播出:厦门医保DIP改革

央视网 2024-09-28 23:21:10

2024-09-28 23:21:10

今天(28日),央视纪录片《中国式现代化之路》第一集《人民至上》播出:厦门医保DIP改革。报道如下:

习近平总书记指出,现代化道路最终能否走得通、行得稳,关键要看是否坚持以人民为中心。现代化不仅要看纸面上的指标数据,更要看人民的幸福安康。

在厦门大学附属第一医院,一场骨科手术正在进行。患者陈智恒是一位足球爱好者,因为膝盖关节受损,左腿接受手术。就在5年前,他的右腿也曾因伤手术在这里住院了9天,但这一次手术当天就能出院,自付部分的费用也只有5年前的一半。

福建省厦门市市民 陈智恒:节约了时间成本,还有个金钱成本。医保对我们普通老百姓受益还是非常明显的。

住院时间从9天压缩至1天,得益于医院推出的日间手术新模式,上百种常见病基本上都可以实现上午开刀、下午出院。

福建省厦门大学附属第一医院医务部主任 许中:不断地通过我们技术上的提升,对病人的正常生活的影响就会降到最低,有效地降低病人的花费,医保资金的相应的投入也减少。

将过去的为治疗过程付费,改革为为治疗结果付费,倒逼医院提质、控费、增效,正是医改要面对的难点。2019年,国家启动以病组和病种分值付费为主的支付方式改革试点。2020年,厦门市出台了疾病诊断编码白皮书,将全市医疗服务分为6458个病种,不同的编码对应不同的赋分,决定着医疗机构最终能够从医保基金获得的支付费用。因此每一个编码形成的背后,都是在啃下一块难啃的民生硬骨头。

福建省厦门市医疗保障中心副主任 王箐箐:当时我们是历经了近50次的这么一个修改,每个病种怎么治、怎么编,从临床到编码到医保,我们是逐一去进行了这么一个讨论。

截至2023年底,全国超九成的统筹地区已经开展了按病组和病种分值付费支付方式改革。但保障和改善民生没有终点,只有一个又一个的新起点。2024年,国家按病组和病种分值付费2.0版方案正式出炉。厦门市在此基础上因地制宜,正在修订地方病种分组方案。

福建省厦门市医疗保障局党组书记 局长 花育明:我们不怕争不怕吵,就怕改不好。群众的心声和医务人员的呼声就是我们改革的方向。

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