本周是第30个全国肿瘤防治宣传周。今年的主题为“综合施策 科学防癌”，今天我们一起来关注食管癌。我国是世界上食管癌高发的地区之一，全球约一半的食管癌患者在中国。有数据显示，2022年，我国食管癌新发病例为22.4万例，死亡病例为18.75万例。哪些因素会导致食管癌？日常生活中该如何预防呢？《小鑫问医》带您了解。

黄大伯今年70岁，家住厦门。两年前，他渐渐觉得自己吞咽食物越来越困难。

黄大伯家属 刘先生：感觉吃东西吞不下去，要反出来，吐出来的感觉，只能吃稀饭类，只要稍微硬一点的他就感觉会卡住。

发现不对劲后，黄大伯在家人的陪伴下来到医院就诊。综合多项检查，医生诊断，黄先生患上了食管癌，之所以咽不下食物，是因为癌细胞导致食管中段组织增生，食道被这些新长出来的“小肉瘤”堵住了。所幸经过手术治疗，黄大伯病情得到了有效控制。

在向黄大伯了解病史的过程中，医生关注到他的一个习惯：喜欢喝烫茶。黄大伯说，作为闽南人，日常生活离不开茶。从年轻时到现在，他都是一泡好茶，没等放凉就一饮而尽。医生表示，可能就是这个坏习惯，大大增加了黄大伯患上食管癌的风险。

复旦中山厦门医院副院长 范虹：我们也有研究发现 （食物）在温度超过54摄氏度以上，会导致食管黏膜的损伤，长此以往，食管内膜损伤以后，正常的食管内膜会增生，会代偿，但是如果超过它的代偿能力以后，这个食管黏膜无法恢复，可能导致肿瘤的发生。

但令黄大伯和家人困惑的是，就在发病前一年左右，黄大伯做过体检，没啥大问题。为什么仅仅一年过去，他就出现了癌症？

复旦中山厦门医院副院长 范虹：食管癌的确诊是要靠内镜的筛查，内镜检查发现食管黏膜上面有病变，取这个粘膜的病变去做一个病理学的检测，这才能够明确，大多数（人）的体检可能没有内镜。

医生介绍说，食管癌在我国有着明显的“地方特色”，像是福建闽南地区、太行山、苏北等地都是食管癌的高发地区。除了吃烫食，长期饮用高浓度白酒、吸烟、吃腌制的食品，新鲜蔬菜水果和蛋白质摄入不足，都可能增加食管癌的发病风险。

复旦中山厦门医院副院长 范虹：家属里面有食管癌的病史，还有就是他本人，有这种食管癌的肿瘤前期的病变，还有一个就是本来有这种头颈部的肿瘤病史，这些都是属于高危人群。

另外，中老年男性更容易患上食管癌，在食管癌患者中，男性患者占比超过70%，年龄大都在50到70岁。因为早期食管癌并没有什么典型的症状，大多数患者在发现时都是中晚期，不仅治疗困难，5年生存率也非常低。因此，医生提醒，高危人群定期进行内镜检查很有必要，能够早期发现和治疗食管癌和癌前病变。

复旦中山厦门医院副院长 范虹：针对这些高危人群，一般来说超过40岁的。如果有其中一项这种高危因素的，一般来说我们可以2~5年查一次左右，如果有多项的这种高危因素的，那一般来说我们1~2年可能就要查一次了。