前段时间，我市各家医院呼吸与危重症医学科迎来接诊高峰，老年病例数明显增加。近期，我市气温变化明显，呼吸道发病情况是否有新的变化？接下来，老年人在预防呼吸道疾病上有什么需要特别注意的呢？跟着今天的《小鑫问医》一起来了解一下。

小鑫从厦门大学附属第一医院了解到，近两周，医院门诊接诊的呼吸道病例数开始出现缓慢下降。当前急性呼吸道疾病呈现以流感病毒为主、其他多种病原体共同流行的态势。其中，流感病毒感染虽然仍处于高位，但较之前略有下降。从病房收治的患者情况来看，细菌是当前引起肺炎的最主要因素，其次是支原体和流感病毒。

厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师 林益华：这一段时间我们观察到，高中生肺炎确实会多一些，包括学校老师，感觉比往年的比例会高一些，但是本质上，老年人感染的比例还是占绝大多数，尤其是一些有基础疾病的，包括我们的慢阻肺、支气管扩张、哮喘，有这些肺部基础疾病的（患者），他得肺部感染的概率会更多一些。

林医生介绍说，常见的肺炎中，有近一半是由肺炎球菌引起的，冬季肺炎球菌会处在相对活跃期。老年人因为呼吸道黏膜萎缩、免疫力低下、基础疾病多等原因，更容易被感染。需要注意的是，一旦感染细菌导致肺炎，老年人并不一定会发烧，但会有明显痰多的表现。

厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师 林益华：对于一些更高龄的老人家，这种症状又不是这么典型，他有时候就是表现是精神差、食欲下降，有时候也是肺炎的表现，这种情况也不能忽视。

不论是感染肺炎球菌还是流感病毒，越早用药效果越好。以流感为例，抗流感病毒药物48小时之内用药效果最好，如果超过了48小时，用药效果就会打折扣。

厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师 林益华：但是一定要注意，一定要确诊，因为你的抗细菌跟抗病毒的药物，是完全不同类的，药物再好，你如果使用的方向不对，也是没有用的。

医生表示，未来一段时间，我市呼吸道疾病的发病仍将处在一年当中的波峰，建议老年人及早接种流感、肺炎等疫苗，降低感染或肺炎的发生率。