家长：从今年中秋节开始，感觉好多朋友的小孩，得支原体肺炎，我们也是有咳嗽。

家长：就是担心这个，才过来检测一下，这几天听说支原体肺炎很流行，看他一直咳嗽流鼻涕，担心是支原体肺炎。

这段时间，支原体肺炎成为了不少家长关注的热点。虽然每年的10月11月都是我市呼吸道疾病的高发期，但是今年让不少患儿“中招”的大都是支原体肺炎。根据市妇幼保健院的统计，9月以来，儿内科门急诊量9567人次，较去年同期5749人次增加了66%。其中，支原体感染是第一位的病原诊断，约占肺炎的50%。那么，对于支原体肺炎，家长们了解多少呢？

家长：有查过，但是具体不知道什么状况。

家长：有个小的孩子，3月份就有得一次支原体肺炎，也不知道怎么回事，我们小的孩子也很少出去。

家长：非常多人得，传染性还挺强的，这个有点搞不清楚，因人而异吧，自己如果体质不好，就非常容易传染。

在采访中大家的普遍感受是，之前并没有什么太多“存在感”的支原体肺炎，今年却“来势汹汹”。因此也有不少人产生疑问：支原体肺炎是新的疾病吗？对此，医生解释说，支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，已经存在很久了。

厦门市妇幼保健院儿内科主任医师 沈彤：支原体感染每年都有流行，有的是大年，有的是小年，今年病原体感染发病率非常高，病人数很多，造成很多比较严重的肺炎，从病原自然流行的规律来讲 差不多3年到5年会有大的流行。

《中华实用儿科临床杂志》去年发表了2016年至2019年北京地区住院儿童支原体肺炎感染流行病学特征的研究，发现2016年至2019年支原体肺炎检出率分别为26.23%、31.36%、27.84%、26.57%，2017年检出率明显高于其他年份。如今，距离2017年已经过去6年了。特别是在2020年至2022年期间，因为勤洗手、戴口罩、保持社交距离等措施下，支原体肺炎才一直处于低流行状态。

厦门市中医院儿科主任 李蕙：这三年，孩子戴口罩，被自然界中病原微生物感染的机会其实是降低的，所以孩子的自然免疫在这个过程中其实是下降的，所以今年口罩摘除以后， 很多孩子对一些久没有接触到的病原微生物出现感染，比较常见，这个就是我们开玩笑说，欠下的免疫债总归是要还的。

如何辨别支原体肺炎？医生来支招

对于目前的情况，也有不少人说儿童支原体感染的“大年”来了。那么我们又要如何做好预防，科学辨别呢？继续来看。

大家都知道，呼吸道疾病的普遍症状都是咳嗽、发热。因此，当孩子出现这类症状时，家长很难判断这到底是支原体肺炎，还是流感或者其它呼吸道疾病。医生介绍说，支原体肺炎是有一定特点的。

厦门市妇幼保健院儿内科主任医师 沈彤：典型的特点就是咳嗽特别严重，阵发性的，刺激性的，痉挛性地咳嗽，支原体感染特别容易引发气道的高反应，还有的小朋友可能持续高热不退，超过5天甚至7天这些都不是病毒感染的特点。

除此之外，支原体肺炎还有一个“麻烦”的特点，就是容易“混淆视听”。就是说在支原体肺炎的早期，即使孩子已经出现肺部的炎症，但医生也很难通过听诊的方式判断出病因。

厦门市中医院儿科主任 李蕙：这个也是有的家长有疑问，为什么我的孩子得肺炎了，你们医生听完还跟我说肺部没有问题， 可是拍片孩子已经有肺炎的一些表现。支原体肺炎它的特点就是这样，要到后期，或者有合并到其它病原微生物感染的时候，才会像别的肺炎一样， 肺部听到一些声音。

医生还强调，因为儿童免疫力相对较弱，再加上秋季开学以来，集体活动较多，所以近段时间多是以儿童感染为主。但是这并不意味着，成年人就不会被感染。

厦门市中医院儿科主任 李蕙：像我们自己科室都有研究生，因为在儿科轮转，后来被感染到的，我们最近发现有很多家庭，孩子先肺炎，然后接下来大人，爷爷奶奶老人家都被感染， 一家好几个支原体肺炎的都有表现，但儿童免疫力比较差，感染后容易进展，速度比较快，容易影响到多个肺叶，所以他的情况可能比成人更严重一些。

目前，还没有疫苗可以预防支原体肺炎，大家还是要做好日常防范，来降低被感染的风险。

厦门市中医院儿科主任 李蕙：平时我们对于呼吸道疾病有效的预防措施就是勤洗手，戴口罩，开窗通风，尽量少去人群密集、密闭的场所，都是有效的预防措施。

厦门市妇幼保健院儿内科主任医师 沈彤：重在早期识别，要接受一些必要的检查，早点拍胸片，如果有发现云絮状的阴影，其实这个都是支原体感染比较典型的表现，早期识别，早使用特效药就能促进小朋友的恢复。