小鑫问医:心脏骤停致死率高 抓住黄金抢救期至关重要
日前,《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》正式发布。报告显示,我国心脏骤停患者,男性占到了70.9%,心脏骤停的黄金抢救时间为发生后的4到6分钟,那么一旦身边的人出现心脏骤停,该怎么办呢?哪些做法能够提高抢救成功率呢?跟着今天的《小鑫问医》,一起来了解一下。
市民 张先生(化名):就像剑刺一样,特别痛,满头大汗的。
今年57岁的张先生,两年前曾经历过一次心脏骤停。张先生告诉我,当时,他正在家楼下散步,突然感觉剧烈胸痛。那时候他还没意识到情况的严重性,叫上妻子,一起打车去了医院。
市民 张先生(化名):一下车就到急诊科,那个护士就叫我躺在床上,好像一会就没有知觉了。
等到张先生再次醒来,已经整整过去了5天。其实,就在事发的一个月前,张先生刚刚做完了心脏支架植入手术。没想到,术后本来开通的血管,再次被血栓堵塞,引发了心脏骤停。
厦门大学附属心血管病医院急诊科副主任医师 张国明:他非常非常幸运,我们在很短的时间内,大概不到20分钟,就给他上了ECMO+很快给他开通(堵塞血管),像这种情况如果是在院外,很多的患者就会失去这个抢救的机会。
根据日前发布的《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》显示,我国心脏骤停总体发病率为97.1/10万,其中男性占到了70.9%。医生说,有心血管疾病家族史的人群,以及接受过冠脉搭桥、心脏支架等手术的人群,都属于心脏骤停的高危人群。
厦门大学附属心血管病医院急诊科副主任医师 张国明:血压、血脂、血糖,还有,有没有吸烟,有没有经常性的晚上熬夜,还有肥胖,这些危险因素。如果控制不好,就会引发冠心病里面最重的一种,就是急性心肌梗死,急性心肌梗死是引发我们心脏骤停的最(主要)病因。
记者 小鑫:报告还显示,每天上午的6点到9点以及傍晚的6点,都是心脏骤停发生比例比较高的时间。
厦门大学附属心血管病医院急诊科副主任医师 张国明:这两个时间段,往往会伴随着血管收缩,血小板激活,这个时候会比别的时间段,更容易形成血栓,因为斑块的破裂,血栓的形成,就是我们急性心肌梗死形成的最重要原因。
心脏骤停有很高的致死率,黄金抢救时间为发生后的4至6分钟,及早接受高质量的心肺复苏和电除颤,对提升救治成功率至关重要。《报告》显示,当前,我国公众实施心肺复苏比例为17%,较十年前明显提高;不过,公众在抢救过程中,使用自动体外除颤器比率还不足0.1%,有较大提升空间。
记者 小鑫:在我身旁的呢,就是AED,自动体外除颤器,当身边有人出现心梗,使用它配合心肺复苏,能够大大提升抢救的成功率。
厦门大学附属心血管病医院急诊科副主任医师 张国明:即使是一个非专业人士也可以,它使用起来也非常简单,就是贴上电极片,再打开按钮,AED就会自动分析,自动进行除颤,AED只是针对于这种快速性的心律失常进行放电,如果是因为心脏骤停,心脏不跳了,这个时候AED就会提示进行按压而不进行放电。