小鑫问医·这些“癌”厦门人容易得:脖子肿大 甲状腺出状况?
继续关注全国肿瘤防治宣传周的相关话题。今天,《小鑫问医》将带您关注一种女性常见的肿瘤:甲状腺癌。根据《2021福建省肿瘤登记年报》显示,甲状腺癌在咱们福建女性恶性肿瘤发病中排第二位,仅次于乳腺癌。而像厦门这样的沿海城市,女性甲状腺癌的发病率会更高一些,这是为什么呢?一起来了解一下。
患者 林女士(化名):半个月前,发现(脖子)肿起来了。
林女士今年53岁,前不久,她查出有甲状腺结节。彩超发现,她的左侧甲状腺上长了两个结节,其中大的直径3厘米,小的仅有5毫米。但医生评估后发现,大的结节是良性的,小的那个需要格外关注,怀疑恶性肿瘤,需要通过手术来治疗。
医生说,甲状腺癌是头颈部最为常见的恶性肿瘤,近年来,发病率增长迅速,尤其以女性患者最为常见,研究发现,这可能跟女性体内的雌激素有关。
复旦中山厦门医院普通外科主任医师 江颖:现在的社会女性的压力也比较大,造成女性的焦虑,烦躁等等,这种不良的这种情绪,它也会诱发甲状腺癌的发生。
另外,在厦门,人们日常饮食中,海鲜占比较高,由于海鲜中碘元素含量高,过多摄入碘元素也会增加甲状腺癌的发病风险。
复旦中山厦门医院普通外科主任医师 江颖:甲状腺它本身是一个摄碘器官,饮食当中的碘,它绝大部分,都是被甲状腺所摄取,碘摄入比较多,它可能会刺激甲状腺的一些过度增生,导致结节的恶变。
碘多了不行,少了也不行。缺碘,也会使甲状腺功能发生改变,导致增生而形成结节、癌变。另外,甲状腺癌有着一定程度的基因遗传。林女士告诉我们,她的母亲也有甲状腺结节,因为结节较大,之前还做过手术。医生说,如果直系亲属中有甲状腺疾病的人群,患甲状腺癌的概率会更高,这些人尽量一年做一次体检,查一次甲状腺功能和甲状腺彩超,了解甲状腺的情况,早诊早治。不过,医生还告诉我,甲状腺癌属于“懒癌”,因为大多数甲状腺癌生长缓慢,且恶性程度低,查出后并不一定就要立刻手术,但是要根据医嘱定期复诊随访。
复旦中山厦门医院普通外科主任医师 江颖:超声影像上,如果说对一些相对比较可疑的结节,可以通过做细针穿刺也可以明确这个结节的性质,它的反应特点,主要还是在颈部淋巴结的转移,还主要局限在局部,远处的转移的风险,相对于其他肿瘤来讲会比较小一些。