小鑫问医·防范儿童意外伤害(二):误吸异物太危险 如何正确处置?
误吸异物,是低龄幼童常见的意外伤害之一,一旦误吸异物,轻的会造成咳嗽、气促,严重的会导致咯血、窒息甚至危及生命。生活中的哪些疏忽可能会导致孩子误吸异物?一旦误吸,该如何正确处置呢?跟着今天的《小鑫问医》一起来了解。
市儿童医院呼吸内科副主任医师 林晓亮:这些都是我们在临床工作当中,从气道里面取出来的一些异物。比较常见的就是坚果类的东西,比如说这种花生,或者瓜子,还有毛豆。大的儿童也会像这一种笔帽、扣子,这个是五角星。
记者 小鑫:误吸异物是儿童常见的意外伤害之一,严重的可能堵住气道,导致孩子窒息。如果没有及时完整地取出,还可能会对孩子的气道,造成持续性的伤害。
还不到1岁的甜甜,两个月前将一小粒花生米呛进了气道。
甜甜父亲 陈先生:拿了一点喂她,吃下去就好像卡住了一样,然后就咳嗽,没一会儿就没咳,当时也不确定到底是不是(花生米),吸进去(气道)。
之后,爸妈带着甜甜来到了市儿童医院,医生经过检查,在甜甜的气道内,发现了半粒花生米。类似的情况时有发生,就在甜甜来医院的几天前,1岁多的小宝也因为苹果呛入气道,被爸爸紧急送来了医院。
小宝父亲 黄先生:吃苹果 吃得比较大口,保姆有看到,试图把它抠出来,这个时候小朋友有挣扎,呛进去了。去检查的时候,医生是说半边的肺,气没有进去,堵塞在左肺的气道上面。
幸运的是,两个孩子气道内的异物,都没有完全堵塞气道,最终被顺利取了出来。而在生活中,异物一旦将气道堵塞,如果不及时处置,甚至会危及生命。
一旦孩子出现气道梗阻,喘不过气,家长立刻实施海姆立克急救法,能有效畅通气道。这种急救方法的原理就是通过挤压孩子腹部,形成气流,将堵住气管的异物冲开。需要提醒家长的是,即使孩子暂时脱离生命危险,最好也尽快到医院让医生再检查一下。
复旦大学附属儿科医院厦门医院(厦门市儿童医院)呼吸科副主任医师 林晓亮:一部分的异物它还没进气道或者进了气道,通过咳嗽的方式给它咳出来。但是,还有一部分异物,它有可能还是卡在这个气道里面,这就是需要专业的医生,以及相应的一些影像学检查来进行评估和判断,孩子误吸的异物有没有(完全)取出来,一定要及时到就近的专科医院去救治。
日常生活中,要避免孩子误吸异物,家长们也要注意以下几点。
复旦大学附属儿科医院厦门医院(厦门市儿童医院)呼吸科副主任医师 林晓亮:坚果类的食物,尽量不要给3岁以下的幼童吃,尽量不要把那些小的物品,放在就婴幼儿可以触及到的地方。东西小孩子都已经放到嘴巴里,家长尽量通过诱导,让他主动吐出来,而不能用手强行抠,被动的让他哭闹,有可能会造成二次的伤害,甚至把异物推向更深的气道里面去。