关注国际罕见病日:你,会得罕见病吗?

特区新闻广场 2023-02-28 21:57:26

2023-02-28 21:57:26

今天(2月28日)是国际罕见病日。罕见病,顾名思义,指的就是疾病发病率低,很少见。但事实真的是这样吗?最新的研究显示,当前,已知的罕见病种类已经达到了7000种,在我国保守估计,罕见病患者人数超过了2000万人。这样看来,罕见病,似乎并不罕见。那么在确诊罕见病后,他们的人生又发生了怎样的变化呢?

复旦中山厦门医院神经内科执行主任 费国强:你觉得患病的发病率这么低,只有这么万分之几,千分之几,但是对于一个个体来说,它就是100%,数字对他没有意义。

厦门大学附属中山医院神经内科主任 陈星宇:尤其是成年的罕见病,对家庭、对孩子、对社会都有很大的影响。

记者 小鑫:面对孩子,我们总是会产生天然的保护欲,每次关注罕见病,人们总会先看到那些稚嫩的小脸。但比罕见病患者更少被看见的,可能就是成年的罕见病患者。我很想知道,在厦门,在我们身边有多少成年后才发病的罕见病患者?遭遇这么大的人生转折,他们过得怎么样?很遗憾,我没有找到相关的数据。但我通过各种途径,认识了其中几位。

在医院,我们见到了赵先生(化名),他今年40岁。去年年初他开始觉得浑身没力气,之后被确诊为脊髓性肌萎缩症。不到一年的时间,他的四肢已经出现了明显的肌肉萎缩,基本无法独立行走。

罕见病患者 赵先生(化名):(能自己行走吗)不怎么能,要扶着(你怎么过来的)轮椅。

仅仅是一个简单的从凳子到床上的动作,赵先生都需要更加瘦小的妻子背他一把。而作为这个家的顶梁柱,在生病前,一家四口主要靠他做些生意养活。突如其来的变故,让这个正值壮年的男人至今无法接受。

罕见病患者 赵先生(化名):到现在都还不敢相信+一度都感觉到很绝望 没有什么好的方法 那现在两个孩子多大呀 一个13 一个9岁 还是都在上小学而已

记者小鑫:相对于懵懂的孩子,罕见病对成年人带来的伤害可能是更加巨大的,它就像一双你无法反抗的大手,夺走了你曾经拥有的一切。李女士也是两个孩子的妈妈,而且她还是一位护士。

罕见病患者 李女士(化名):我自己是学医的,但我自己好像从来也没有听过说有这个病,就是很难,走了很长的时间。

去年6月,45岁的李女士被确诊为晚发型庞贝病,又叫糖原贮积病II型,一种常染色体隐性遗传疾病。发病后,庞贝病患者会出现近端肢体肌无力、呼吸功能障碍等表现。

其实从四年前开始,李女士就频繁咳嗽,甚至还因为重症肺炎住过院。这期间,她也看过很多医生,但始终查不出病因。去年5月,李女士突然喘不过气,被紧急送到了厦门的一家三甲医院,在重症监护室内治疗了一个月。

罕见病患者 李女士(化名):气管插管刚开始是无创的,在经历了一个星期之后,我实在是受不了,所以我(气管切开)了,我这边有一个伤口。

为了弄清楚病因,当时还在病床上的李女士坐着救护车,前往了广州中山大学附属第一医院。最终,她被确诊为庞贝病。而她去广州求医的那一天,就是大女儿高考的日子,夫妻俩都无暇顾及,更别提家里的小女儿了。

罕见病患者 李女士(化名):我们在这个年龄段,上有老,下有小,身上的责任,也是很大的。我当时发病的时候,真的是全家总动员,付出的艰辛真的是难以想象,很痛苦,这条路太难了。

记者小鑫:不仅要承受身心的巨大打击,作为成年人,还必须直面罕见病给人生、家庭带来的巨大负担。根据统计,全球大约2.5亿罕见病患者,仅5%有药可医。而这5%也并不一定是幸运的。比如治疗庞贝病唯一的方式是注射一种叫做“阿糖苷酶α”的药物,但这种药太贵了,李女士至今都无法足量用药,每次只能少量用药来缓解症状。

罕见病患者 李女士(化名):50毫克一支的价钱是4980(元),(用药)又跟我们的体重有关系,我原来的体重是53公斤,我的用药量就是22支一次,(一次花费)就相当于要11万(元)一个月两次(用药)我就得22万,一年下来的话,如果说足量用药,我就得要260万,这个金额实在是太庞大了。

确诊后,李女士还加入了一个全国的庞贝病微信群,群里有近400位庞贝病患者。据她了解,这当中在用药的还不到200人,而且基本都是时断时续或者少量用药。能够真正足量用药的患者,太少了。

罕见病患者 李女士(化名):所以我们现在面临的就是虽然有药,但是我们没有钱再治疗。

关注国际罕见病日:多种罕见病药物纳入医保 让“罕见”不“罕治”

药物的可及性,是保障罕见病患者用药的关键因素,随着2022国家医保目录的公布,越来越多的罕见病药物被纳入医保,这也为一些罕见病患者“点亮了生命的色彩”。

记者 肖鑫:或许大家还记得那场“灵魂砍价”,经过8轮砍价,治疗脊髓性肌肉萎缩症的“天价药”从70万元降到3.3万元。这就是我们在医院见到赵先生时,他注射的药物。这是他注射的第一针,除去医保报销,每瓶药他大概需要再花1万块钱左右。如果按照维持治疗期一年打3针,以及累积的报销额度来算,赵先生的年治疗费用不会超过3万块钱。只要坚持用药,赵先生就能很大限度地恢复健康。

“灵魂砍价”新闻片段:其实我们一直考虑这个问题 就是每一个小群体都不应该被放弃

还有34岁的小方(化名),他身患血友病多年,但从2016年开始,他甚至不用花一分钱就能注射凝血因子。

罕见病患者 小方(化名):医保这一块是可以报销完了,以后通过药厂的补贴,再加上民政,市慈善总会,补助这一块,所以我的用药其实是能够做到零自付,也就是全免的,那这样子的话,对于我个人的家庭的经济压力,负担就非常非常小,微乎其微。

这两年,小方用省下来的钱,做了双膝置换手术,现在他已经能够慢慢行走了。

现场:为了让罕见病患者得到及时有效治疗,完善协作网医院之间双向转诊,专家巡诊等管理制度。

现场:目前我国医保目录包含73种罕见病用药,覆盖31种罕见病。

记者小鑫:罕见是这个群体发病的特点,但不该成为他们生存的状态。目前,超过80%的罕见病,是因为遗传基因的突变,而突变的原因,人类至今没有找到。有医生把罕见病比喻为大自然对人类的挑战,医保、更发达的医疗资源、更普及的心理干预,包括通过基因筛查,阻断罕见病,保证下一代的健康……我们正在通过各种努力,一起战胜这个挑战。谁都不希望自己成为那个万分之一,千万分之一,但或许只有更多的分母,感受到这一个分子的重量,我们才有可能,真正让罕见病,离我们越来越远。

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