厦门市委市政府高度重视社会信用体系建设，致力于信用数据价值挖掘，充分发挥信用数据服务民生作用。针对困扰群众已久的就医预交充值、多次排队结算付费、就医时间长等痛点，今年7月，市政府办公厅印发了《关于推行先诊疗后付费信用就医的意见（试行）》，全国首创“个人信用白鹭分+平台+金融机构”的信用就医模式。自9月1日试行以来，经过政策准备、机制完善和相关业务系统联调联试，目前第一医院、中山医院、口腔医院、湖里妇幼保健院、集美妇幼保健院等5家公立医疗机构已上线信用就医服务功能，中医院、翔安医院、第二医院等3家公立医疗机构正在筹备上线。截至目前，全市已有近7万名市民开通试用信用就医并获得信用就医专属额度超3000万元，累计实现“先诊疗、后付费”信用就医超2.4万次，已具备了正式上线、全力推广的基础条件。

一、信用就医模式主要做法

“先诊疗、后付费”信用就医，简要来说，首先是市民自愿开通信用就医服务功能，自主选择未来帮助自己垫付就医款项的金融机构，并获得其授予的信用就医专属额度，额度范围在500-3000元，具体由市民的“个人信用白鹭分”分值确定；市民在已上线信用就医的医疗机构内完成就诊后，可以在医保移动支付后直接离院，医疗机构会将扣除医保统筹账户后的自费费用形成账单通过信用就医公共服务平台发往金融机构，由金融机构在市民可用额度范围内先行垫付，市民在指定期限内将自费费用归还金融机构即可。

二、信用就医服务流程

首先，市民在开通信用就医时，要先登陆“白鹭分”“i厦门”“厦门市民卡”微信公众号等入口，然后进入“信用就医”功能版块，依次点击“申请开通”“获取额度”等按钮，自主选择授信银行，上传身份证和进行人脸识别后即可开通信用就医并获取信用就医专属额度。

还款时，进入“白鹭分”微信公众号的“信用就医”功能版块，依次点击“信用账单”“去还款”等按钮，即可在平台的引导下自主选择还款方式完成还款。

如果市民没有及时还款，平台会先进行提醒，经提醒后仍未归还的，平台将暂停其所有个人信用白鹭分惠民场景的使用权限；连续三次以上违约的市民，其个人信用白鹭分将会受到影响。同时，金融机构可按照征信管理有关规定，将违约记录纳入个人征信，并按相关规定和信贷合同约定收取违约金和利息，必要时采取相关法律措施予以追缴。

三、信用就医改革亮点

信用就医是一次医疗领域的“微改革”，改动虽然小，但形成的社会效益却是很大的。这次改革的亮点主要体现在以下几个方面：

一是全国首创以“个人信用白鹭分+平台+金融机构”的模式开展全市信用就医工作。优化“个人信用白鹭分”评分模型，为市民提供更准确的“信用画像”；建设全市统一的信用就医公共服务平台，推动全市公立医疗机构和自愿签约开展信用就医的金融机构改造业务信息系统后接入；市民可自主选择提供信用就医专属额度的金融机构及还款方式，在就医过程中无需预交充值，自费费用可离院后通过信用就医专属额度支付，实现“先诊疗、后付费”；医疗机构可在T+1日收到金融机构为市民垫付的信用就医结算款项；提供信用就医专属额度的金融机构为市民提供至少42天的免息期，承担市民违约风险，并遵循普惠原则，确保向市民收取的违约金和利息不得超过同期一年期贷款年化利率LPR的1.5倍。

二是创新信用价值分档。将信用就医专属额度与“个人信用白鹭分”挂钩，市民可凭借“个人信用白鹭分”分值享有金融机构提供的可循环使用的信用就医专属额度，真正让“好信用”成为“真金白银”。其中，500分以下（含）的，享有500元信用就医专属额度；501-600分（含）的，享有1000元信用就医专属额度；601-650分（含）的，享有3000元信用就医专属额度；651分以上的，可自主选择金融机构提供的信用就医增值服务。

三是创新信用就医“亲情付”功能。在传统就医模式下，由于存在“信息鸿沟”，老人与小孩长期面临就医不方便的难题，需要得到更多关怀。为解决“一老一小”长期面临的就医不方便难题，我们在归集新生儿数据、医保家庭共济认证及亲情关系数据的基础上，建立了信用价值家庭共享机制，让18周岁以下未成年人可共享其父母的“个人信用白鹭分”价值、成年子女可自愿为其父母承担信用就医费用的还款义务，推动实现信用就医守信市民全民受惠。

四是创新构建“信用+医疗”大数据服务产业生态。依托全市统一的信用就医公共服务平台，以归集的大量市民信用就医数据为基础，结合市公共信用信息平台归集的15亿条信用信息数据，为市民提供更全面的信用评价和更便捷的就医服务，入驻医疗机构可稳步上线更多医疗领域应用场景，签约金融机构可自主为守信市民提供信用就医增值服务，更好为市民提供便捷的“一站式”就医服务。

四、推行信用就医的意义

（一）推行信用就医，是贯彻以人民为中心发展思想的需要。

党的二十大指出，要始终坚持以人民为中心的发展思想，紧紧抓住人民最关心最直接最现实的利益问题。“先诊疗、后付费”信用就医模式，让市民在就医过程中免预交充值、自费部分免现场结算、医保实时结算，实现“先诊疗、后付费”和“就医支付一趟不用跑”，较好地节省了市民就医时间，满足了市民应急需要。

（二）推行信用就医，是缓解医疗机构拥挤和提升就医效率的需要。

在传统就医模式下，市民就医需提前向医疗机构充值一定数额的预交金，并且在就医过程中往往将绝大部分时间消耗在反复排队结算付费上，最终形成医疗机构拥挤、就医效率低下的困局。此次推出的信用就医，创新性地把信用应用到就医流程改造上，市民看完病后无需前往缴费窗口和自助缴费机排队缴费，可以在医保移动支付后直接离院，在规定的时间再进行支付即可。这一创新做法有效缓解了医疗机构拥挤的问题，减少人员聚集，预防交叉感染，进一步提升市民就医效率，医疗机构也能够很大程度减轻工作人员压力。

（三）推行信用就医，是构建“信用+医疗”服务产业生态的需要。

我们建设了全市统一的信用就医公共服务平台，用于连接市民、医疗机构和金融机构，医疗机构可将更多医疗服务和公共服务纳入信用支付场景，金融机构可获取更多优质客户和提供更多的普惠性、场景化的金融产品和服务，有利于加快构建“信用+医疗”服务产业生态，信用赋能医疗服务民生质效将日益提升。

今天，我们在这里召开信用就医新闻发布会，标志着厦门市信用就医这一便民应用场景正式上线，欢迎广大市民群众踊跃使用。

下一步，我们将认真贯彻市委市政府决策部署，不断优化信用就医服务功能，持续做好信用就医宣传推广，力争在实施1年内产生显著效益，在全国形成厦门特色的信用就医模式，力争在实施2年内实现全民普惠，公立医疗机构全覆盖。

（记者 王璟欣）