当前，面对疫情防控的新形势，老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者是医疗服务的重点人群，他们的健康牵动着每个家庭的心。老年人出现咳嗽发烧症状怎么办？孕产妇如何做好防护？儿童发热后什么情况下需要就医？昨天下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，有关专家给出了权威解答。

老年人在冬季容易出现咳嗽发烧症状，如何对症下药、何时需要就医是民众关心的问题。北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明表示，要加强对老年人基础心率、基础血压、基础体温、意识状态、精神状态等基础情况的观察。咳嗽发烧等症状持续或加重、出现新症状、基础疾病加重等均提示老年人需要就诊。

（新华）北京医院呼吸与危重症医学科主任 李燕明：此外，基础疾病的加重，比如老年人本身有冠心病的，出现心绞痛，原来有慢阻肺病或哮喘，出现了慢阻肺病和哮喘的加重，都提示需要就诊。

对于老年人来说，预防是第一位的。李燕明说，在现在的情况下，希望老年朋友减少外出，特别是避免去人群比较聚集的密闭场所。如果一定需要去，要佩戴好口罩，尽可能减少接触外界环境。

孕产妇防护方面，北京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰表示，如果孕产妇的家人出现感染，要尽可能在空间上相对隔离，生活物品尽可能分开，注意不同餐，卫生间要进行消毒，居住空间要尽量通风。对于孕产妇来说，预防最重要。尽可能少到公共场所去，不聚会、不聚餐，保持均衡的营养、充足的睡眠、积极乐观的心态。另外，对于已经感染新冠的孕产妇，乔杰认为，同样不用恐慌。

北京大学第三医院院长、中国工程院院士 乔杰：从国家产科质控专家组汇总的国内情况和国际报道看，孕产妇感染新冠病毒之后，总体上发病率和症状、病程的情况都和普通人群比较接近，重症的非常少。另外，孕产妇感染新冠是不是会传染给胎儿？因为咱们母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障，孕产妇感染新冠病毒之后几乎是不传染给胎儿的。

对于儿童发热后什么情况下需要就医？北京儿童医院主任医师钱素云指出，最简单的区分方法就是看孩子的精神状态。她解释称，如果小孩虽有发烧等症状，但是精神好，退烧以后能吃能喝能玩，就不需要马上去医院就诊，可以在家继续观察、对症处理。钱素云特别提醒，三个月以下的小孩是特殊人群，新生儿和小婴儿一旦出现发热，建议及时就诊。另外，有孩子的家庭应该适当储备一些儿童常用的应急药物，但是不推荐储备很多药物。要按照说明书适应的年龄段，说明书上推荐的剂量或者医嘱用药。

（新华）北京儿童医院主任医师 钱素云：家长最好不要根据自己的经验，或者推测来给孩子用药，因为小孩各个器官发育不太成熟，用药应该更加规范和谨慎，如果自己拿不准的时候，现在也有很多医院都开通了互联网诊疗，可以通过远程就诊来得到专业人士的用药指导和推荐。

北京安贞医院常务副院长周玉杰表示，原有心血管基础疾病的患者得了新冠也不必焦虑。目前的相关数据证明，没有发现心血管疾病和新冠相互之间的不良作用。

（中新）北京安贞医院常务副院长 周玉杰：把基础疾病管理好，把原有的心血管疾病的药物用好，增加机体的免疫力，改善自己的睡眠质量，要克服焦虑的思想。服用心血管疾病防控的药物不要停药，停药可能诱发或者加重疾病。如果有持续性胸痛，要到医院进一步诊断和治疗。

【加快推进老年人新冠疫苗接种：送苗上门 打通疫苗接种“最后一公里”】

在昨天国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，专家依然强调，接种新冠疫苗对抵抗力较差的老年人来说，意义重大。当前，我市通过上门接种、开通绿色通道、安排专人保障等工作，加快推进老年人新冠疫苗接种工作，持续筑牢老年人群体免疫屏障。

昨天下午，鼓浪屿街道社区卫生服务中心的医护人员主动上门，为岛上行动不便的老人免费接种疫苗。93岁的陈毓麒因为腿脚疼，不方便外出，还未注射新冠疫苗加强针。医护人员仔细询问、评估老人的健康状况，确认他可以正常接种疫苗，并录入个人信息后，为老人接种了疫苗。

鼓浪屿街道社区卫生服务中心护士 钟土秀：打完针，这两天要好好休息，多喝温水，打针这个手不要去提重物，针眼的地方不要去戳它揉它。

鼓浪屿居民 陈毓麒：我感觉多打一针下去，对身体抵抗力，提高免疫力都有好处。

记者了解到，这支上门接种的医护团队配有1名医生和2名护士，他们还随身携带冷链包、治疗箱等医疗用品，尽可能为老人们提供周到的医疗保障。医护人员介绍，在国家和福建省近期发布的优化疫情防控措施以来，老年人的接种意愿明显提升，他们也积极做好引导和服务，确保老年人新冠疫苗应种尽种。

鼓浪屿街道社区卫生服务中心全科副主任医师 陈凌炜：每一个老人，我们都给他建立个案，针对他一些慢病控制情况，我们都给他进行仔细的管理，管理到这些病情相对稳定的时候，我们宣传动员（接种），慢慢越来越多老年人有接受这些（疫苗接种），反而他现在的心态也改变，我们要他打变成他们主动来打。

除了上门接种，我市各大新冠疫苗接种点也加快推进老年人新冠疫苗接种工作。厦门莲花医院为60岁以上老年人开通绿色通道，老年人无需预约，就能接种疫苗。在接种时，医院还安排专业医护人员全程做好引导。医生建议，没有完成接种的老年人尽快按照程序完成全程接种和加强免疫，使疫苗的保护作用得到更好发挥。

厦门莲花医院门急诊科主任 刘景富：我们也会特意设一些老年人（新冠疫苗）接种专场给老年人接种，也会配备专门的医护人员来保障接种。

昨天，国务院联防联控机制综合组印发《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》，提出感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群，可在第一剂次加强免疫接种基础上，开展第二剂次加强免疫接种，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。记者了解到，当前，我市正开展第二剂次加强免疫接种培训，近期将根据统一安排在全市推进相关接种工作。}

【新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种方案公布】

【导语】昨天，国务院联防联控机制综合组印发《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》。哪些人群需要开展第二剂次加强免疫接种？疫苗选择和时间间隔上有什么要求吗？一起来了解。

《方案》明确，现阶段，可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。

在疫苗选择方面，《方案》明确，根据疫苗研发工作进展，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫。优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种，有关组合包括：3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗，或1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗等。

而在时间间隔方面，《方案》明确，根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国疫苗接种实际，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。

【新闻观察：厦门更要关注重点人群 老年人要重视打疫苗】

关注重点人群我们还可以做什么？

厦门尤其要关注重点人群。因为我们岛内的人口密度在全国是排前列的，岛外农村地区又是防疫相对薄弱的地区，所以岛内外压力都很大，老年人更要重视打疫苗，这是最基本的防线。我们国家接种疫苗已经超过34亿剂次了，新冠病毒疫苗的不良反应发生率就相当于是普通疫苗差不多，老年人的不良反应还略低于年轻人。所以疫苗一定要打，特别是加强针，之前很多老人打过两针，但是要注意超过半年后保护力就大幅下降了，现在第四针也来了，有条件的也要打。老人这段时间不要去跳广场舞，不要打麻将了。子女去看望老人的，要戴好口罩，不要变成了病毒的搬运工。我们的核心原则是尽一切能力，延缓老年群体的感染时间，最大程度减少在第一波疫情高峰中的老年感染者数量。

再一个，厦门正在筑牢防疫网络，现在厦门各大医院也都开始大力推行互联网诊疗了，如果阳了，也可以在线看病开药。另外厦门也开通了居家人员24小时咨询电话，如果有了发烧咳嗽等明显症状，我们可以第一时间居家隔离，有什么把握不清楚的都可以咨询，你也可以去问自己签约的家庭医生。这个防护网拉起来之后呢，我们就可以把医疗资源留给真正需要的人，年轻人如果症状不严重的，尽量不要去挤占医疗资源。老人呢，我们可以给老人写好一张卡片，比如厦门24小时的新冠咨询热线、所在社区医疗服务中心的电话、签约的家庭医生的电话，让老人遇到问题可以第一时间联系。