天气转凉，户外锻炼更需注意。近日，一位市民跑步时呼吸心跳骤停，幸被及时送往厦门大学附属中山医院急诊部，经过医护全力救治方才脱离危险。

一个月前，38岁的彭先生(化名)到白鹭洲公园跑步，在跑步过程中突然倒地、人事不省，幸好热心市民及时发现，急呼120。急救人员到场时发现彭先生已无自主呼吸、心跳，马上进行心肺复苏，并在持续按压下急送入厦门大学附属中山医院急诊部抢救。

不幸中的万幸，中山医院与白鹭洲公园相毗邻，不过几分钟车程，救护车很快抵达厦门大学附属中山医院急诊部。抢救室医护即刻接力120，继续给予胸外按压，同时采取紧急电除颤、肾上腺素、气管插管、纠正酸中毒、抗休克等抢救措施，然而经过20分钟的积极抢救，郭先生的自主呼吸、心跳却依旧没有恢复。

对使用常规心肺复苏手段未能恢复自主循环患者，通过建立静动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)心肺功能支持手段的体外心肺复苏术（ECPR）能显著提高心肺复苏成功率，考虑到患者院前有持续的胸外按压，并仍然存在瞳孔反射，脑功能恢复的概率高，病情刻不容缓，所以立刻呼叫厦大附属中山医院急诊部ECMO团队，在抢救室进行快速置管、装机、、冲管、上机。近年来中山医院急诊部已通过及时的ECPR多次成功救治呼吸心跳骤停患者，医务人员期待着这一次能再创生命奇迹！

ECMO顺利上机，患者的有保障了，但血压仍维持不住，心跳呼吸骤停继发的多脏器功能衰竭、代谢紊乱等问题接踵而来，ECMO、呼吸机、IABP、血透机等多个仪器同时运行，加大了这个患者的管理难度。每4小时计算一次出入量，每3小时监测凝血功能，每2小时更换RT置换液，每1小时观察下肢血运，持续的氧合、心电监护.....一分一秒都不能放松，太多的问题需要兼顾。

经过数个日与夜医护轮流的守护，一班一班毫无缝隙的衔接，一次又一次床旁心脏彩超的评估，患者心功能逐步改善，在入院后第5天，患者呼吸、循环趋于稳定，ECMO顺利撤机，并在入院第10天终于完全清醒！

经对症治疗后，彭先生各项指标趋于稳定，迁入普通病房继续康复锻炼及高压氧治疗，日前已顺利出院。彭先生运动中突然起病、合并恶性心律失常，结合住院后的冠脉CTA检查结果，综合考虑此次心跳呼吸骤停还是由急性心肌梗死合并室颤引起。彭先生清醒后也表示，其实3个月前在慢跑过程中就晕倒过，但却没有重视。

据悉，近期厦门大学附属中山医院急诊部已接诊到三例在运动时突发心跳骤停，且平时身体状况基本良好的青壮年患者。就在前天，该院与现场人员、120急救人员通力协作成功救治一名在体育中心打羽毛球时突发心梗并心跳骤停的市民。厦门大学附属中山医院急诊部副主任修亦斌提醒，因不良的生活饮食习惯等因素，心脑血管疾病越来越年轻化，并且可能平时不易察觉，一般体检也无法发现问题。尤其是近期天气转凉，心血管疾病发病风险显著增加，要注意运动强度以及保持良好的生活习惯，平时有出现胸闷胸痛症状的市民不能盲目锻炼，应及时找专科医生诊治，在运动过程中出现不适特别是胸闷、胸痛、呼吸困难、晕厥一定要引起注意，立即中止活动、及时寻求帮助，尽快就医，一旦出现心跳呼吸骤停，目击者应立即予心肺复苏，呼叫120，有条件尽快使用AED除颤。

（记者：肖鑫）