艰难的抉择:怀孕26周 意外查出急性白血病
怀孕26周的准妈妈,却意外被诊断出急性白血病。如果不及时化疗,病情将快速发展。但一旦化疗,孩子将受到严重影响。一边是期待已久的新生命,一边是自己的性命。准妈妈该如何抉择?
患者 赵女士:最开始很不想相信这个,可能是查错了,然后后来是去查骨髓,确实是确诊(白血病)。
今年三月,怀孕26周的赵女士,突然出现了头晕、乏力的症状。经过检查,赵女士被诊断患上了急性髓系白血病。一纸诊断书犹如晴天霹雳,令她一时无所适从。
患者 赵女士:(孩子)太小了,我怕影响太大,智力、障碍,那些各种,就怕(孩子)出来有状况,(孩子)以后的人生,我就不知道怎么办了。
医生介绍说,像赵女士这样怀孕6个多月,被诊断出急性白血病的情况,非常罕见。
厦门大学附属中山医院血液科副主任医师 胡嘉升:这个病人,实际上是一个愈后不良的白血病,非常棘手,然后又是特殊的(怀孕)26周,所以这个时候我们就在纠结了,到底是化疗还是让她生下来孩子。
虽然赵女士的家人都希望,能优先保住大人。但这位28岁的准妈妈还是希望,能给孩子,也给自己一次机会!
厦门大学附属中山医院血液科副主任医师 胡嘉升:如果她不要这个孩子,有可能她就再也不会有孩子了,她能要孩子,也许过了最佳生育期,都有可能,所以说这可能是她(当妈妈)唯一的机会。
但对于赵女士和医疗团队来说,要想平安生下孩子还是困难重重。经过和产科、儿科、输血科等多个科室的医生们讨论后,胡医生决定,优先为赵女士化疗。但在化疗剂量上,会根据赵女士每天的情况进行动态调整。
厦门大学附属中山医院血液科副主任医师 胡嘉升:孕中期,相对来说可能化疗的风险,会比较低,因为胎儿胎盘相对已经发育成熟了,具体的化疗剂量,还有化疗方案,全科又再做了进一步深入讨论。
一天,两天……化疗一天天在进行着。大半个月过去了,但赵女士的各项指标仍然异常。而化疗过程中,赵女士还要忍受发热、乏力、牙龈出血等各种并发症。但为了孩子,她没有丝毫退却。
厦门大学附属中山医院血液科副主任医师 胡嘉升:她虽然没问题,但是指标一直没恢复正常,很久没有恢复,就没有好转,其实这个化疗的过程对于产妇来说其实是蛮痛苦。
守得云开见月明,终于,在怀孕30周时,赵女士的各项指标接近正常水平。4月28日,赵女士进行了剖宫产,母女平安。一个三斤四两的小天使来到了这个世界。令赵女士倍感欣慰的是,经过各项检查,宝宝非常健康。
患者 赵女士:医生告知孩子健康的时候,您那个时候应该是如释重负吧?嗯,就觉得嗯还挺好,她影响不大,就挺开心的,那段时间吃得苦都值得了。
因为是早产儿,目前,宝宝仍在医院新生儿科内进行密切观察。而刚当上妈妈的赵女士,还没法陪在孩子身边,她距离康复还有很长一段路要走。接下来,赵女士不仅要继续接受化疗,还要等待匹配的造血干细胞,进行移植手术。希望这位坚强的母亲,能够早日康复,陪伴着孩子一天天长大。