最近市民杨先生向市纪委监委反映说，去年年初社区助老员主动上门告诉他，他的老伴可能符合相关条件，能够享受“重度残疾人护理补贴”，之后他们就着手开始办理相关事项，可在这之后一年多的时间里，申请补贴的事情就没下文了。到底是哪个环节出现了问题呢？

　　杨先生和老伴今年都85岁了，10年前老伴被检查出患有阿尔茨海默症，随着病情加重，近几年老伴的生活已经无法自理。去年年初，社区助老员入户走访时了解到杨先生老伴的情况后，认为他们可以申请“重度残疾人护理补贴”。

　　市民 杨先生：回去以后他（助老员）就拿这个表格来，说可以落实这个事情，我们也不知道市里面有什么政策，他表都拿来了，我们不知道有这回事，我们也希望说，如果有这个政策，我们该享受的我们也不反对，我们不该享受，我们也没有伸手要求你。

　　杨先生说，当时助老员拿来了《残疾评定表》和《肢体残疾人生活能力评估表》，并表示之后会有医生上门对他老伴的残疾等级进行鉴定，并留下了医生的电话。可杨先生一直没等到医生上门，于是就主动给医生打了个电话。

　　市民 杨先生：我就打电话问这个医生，我说你不是要到我们家来吗？他讲他现在工作很忙没空，我就赶快反映给小王（社区残疾人联络员）。

　　随后，杨先生找到了社区居委会负责此项工作的残疾人联络员。

　　市民 杨先生：他起初说没医生，我们再想办法。第一次还可以，第二次就不行，他说没医生，我说没医生你要想办法。他说没医生，我们也没办法。

　　就这样，这件事情就一直耗在“医生上门鉴定”这个环节，这一拖就是一年半。杨先生表示，当时是社区主动告知他们可以去申请相关补贴，如果符合条件就应该及时发放补贴。如果不符合条件，也应该如实告知，不应该就这么耗在这里。

　　【上门鉴定一波三折 社区工作机制不完善】

　　主动帮助群众申请相关补贴，本来是件好事，可最终却让群众一肚子恼火。为此，市纪委监委启动了直查督办，调查人员首先来到了杨先生所属的美仁社区居委会，一起去看看。

　　在美仁社区居委会，调查人员了解到，申请“重度残疾人护理补贴”之前，申请人需要先办理《残疾人证》，由指定医院的医生对申请人进行残疾等级评估。社区残疾人联络员说，他们得知杨先生遇到的问题后，就及时联系了市残联康复医院的医生。

　　美仁社区残疾人联络员：老人家是阿尔茨海默症，医生说我只是负责做肢体残疾评定的，所以我不能上门。阿尔茨海默症必须要去仙岳医院做鉴定才行，我有跟他（杨先生）说过，偶尔仙岳医院的医生，会下社区的卫生院去做督导，我就跟他说，如果有下来的话，我再请这个医生看，能不能抽空去他家做一下鉴定。

　　残疾人联络员说，一直到现在他们也没有得到仙岳医院医生下社区的消息，所以这件事就一拖再拖。不过联络员表示，近期他会上门看看杨先生老伴肢体有没有受限，因为这件事已经过了一年多，如果长时间没有运动出现肌肉萎缩，就可能会达到肢体残疾上门鉴定的条件，这样之前联系的负责做肢体残疾评定的医生就可以上门鉴定了。

　　然而，杨先生老伴肢体受限已经多年，并非是过去这一年才出现，残疾人联络员是否提前知晓老人的病情呢？面对质疑，他们承认在工作中确实存在疏忽，并不知道老人患病10年的事实，而从老人提出申请至今也并未上门了解过实际病情。

　　调查人员发现，美仁社区居委会的助老员、残疾人联络员、居委会负责人之间沟通机制不够完善，因此无法有效掌握居民的实际困难，导致在处理相关事务时“掉了链子”。

　　之后，调查人员又来到了市残联，针对上门评定残疾等级的工作机制进行了解。市残联康复医院负责肢体残疾评估的医生表示，目前针对上门评估，一般是由社区残疾人联络员来对接相关事宜，但也出现个别社区让伤残患者或家属直接联系医生，缺乏相应制度规范。

　　市残联康复医院医生：第一手是由联络员评价他（申请人）到底是手脚会不会动？认知功能怎么样？再由联络员联系我们。

　　调查人员发现，2017年市残联、市卫健委就出台了相关文件，其中明确要求，“对行动不便的重度残疾人和无法自行前往办证的精神残疾人、智力残疾人和未成年残疾人，由本人或监护人提出申请，各区残联定期协调有关医院组织评定医师分期分批实施上门服务”。根据这份文件，协调上门服务的责任主体应该是各区残联，可现实情况却是，这项职责被转嫁到了社区残疾人联络员身上。而当调查人员询问，如果残疾人联络员沟通不到位，而医生又因故未上门开展服务，区残联如何及时发现问题，避免像杨先生遇到的这种“尴尬”时，工作人员却说，这项工作应该由街道进行规范。

　　思明区残联工作人员：（调查人员：他事实上就是在办证这个环节卡住了） 因为他还没有办证，他还没办证以前他不是我们的服务对象。（调查人员：如果我们的工作人员能够及时帮他把证办了，那他就是我们的服务对象）对，这个环节应该是在街道，它怎么来服务群众，而不是说在我残联。

　　调查人员指出，正因为相关制度的模糊和缺失，才导致政府的惠民政策没有覆盖到位。思明区残联作为业务指导部门，对相关工作应当进行监督指导并负有主体责任。思明区残联也表示，接下来他们将加强相关工作的监督，并拟出台相关工作细则，提高服务水平。另外，美仁社区居委会也表示，社区工作人员的工作也存在不足之处，目前他们也已经前往杨先生家中沟通并道歉。